2015年厦门长庚医院就诊满意度调查

亲爱的病友您好，本院为提高服务质量，恳请您利用几分钟时间，填写这份问卷。以下的问题，请您就本次看诊过程作答，若有不适用的问题，则请勾选[不清楚/没接触]栏。本问卷只作为数据分析，不做它用，问卷内容均予保密。感谢您宝贵的意见。感谢您的宝贵意见，祝您安康！厦门长庚医院敬上

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Q1:是否使用医保卡

是

否

Q2:病人就诊日期

年

月

日

Q3:1、您认为本院的预约挂号对您是否便捷？（本院柜台现场、网络、电话等预约挂号）

很满意

满意

普通

很不满意

不清楚/忘记了

Q4:2、您本次使用哪种预约挂号方式呢？

网络预约挂号

电话预约挂号

到院柜台挂号

Q5:3、您本次的就诊等候时间多长呢？

0-10分钟

10-20分钟

大于20分钟

Q6:4、医师有注意听您的问题吗？

很满意

满意

普通

很不满意

不清楚/没接触

Q7:5、医师仔细诊查您的病情？

很满意

满意

普通

很不满意

不清楚/没接触

Q8:6、护理人员态度亲切有礼？

很满意

满意

普通

很不满意

不清楚/没接触

Q9:7、您知道本院于提供自主缴费机实现自主缴费服务吗？

知道，使用过

知道，没用过

不知道

不清楚

Q10:8、药师清楚回答您有关用药的问题？

有

无

不清楚/不记得

Q11:9、您对本次的就诊服务还满意吗？

很满意

满意

普通

不满意

很不满意

不清楚

Q12:10、若有他人需要急诊服务，您会推荐本院？

是

否

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Q13:您的基本情况：

Q14:1、本分问卷是由

病人本人填写

亲友代填

Q15:2、病人年龄

18岁（含）以下

19~39岁

40~59岁

60岁以上

Q16:3、就诊的科别：

内科

外科

儿科

其他

Q17:4、就诊时段

上午时段

下午时段

Q18:您已完成本次问卷，感谢您的支持与配合，厦门长庚医院祝您祝您健康平安！若有需要请与我们联系，请拨本院总机6203456-转专线****

2015年厦门长庚医院就诊满意度调查

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