核酸检测结果收集表

各位居民，为了更好地掌握大家的核酸检测情况，请在10点前以户为单位如实填报今天的核酸检测结果。若检测结果异常，请第一时间与居委会取得联系，等待进一步指示。居委会电话：xxxxxx

Q1:您所在的单元楼号是？

填空1

Q2:家中一共几口人？

填空1

Q3:核酸检测报告截图上传：

填空1

Q4:核酸检测结果是否显示异常？

没有

有

Q5:您的手机号码是？

填空1

Q6:具体房间号是？

填空1

Q7:您家中是否有小孩？

是

否

Q8:小孩是否完成新冠疫苗全程接种？

是

否

Q9:您家的口罩是否充足？

充足

不充足

Q10:您是否清楚核酸检测前的注意事项？

是

否

Q11:您希望居委会在防疫期间着重提供哪些服务？

口罩等防护物资发放

防疫政策解读咨询

特殊人群关怀帮扶

其他

Q12:您对居委会近期防疫工作的评价是？（1 - 5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

选项1

核酸检测结果收集表

介绍

本模板旨在提供核酸检测结果收集及居民防疫情况调研的解决方案。帮助您掌握检测情况、了解居民需求、评估防疫工作，适合居委会开展防疫工作管理。

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