2026年居民对家庭医生转诊服务满意度调研

尊敬的居民,您好!为深入了解家庭医生转诊服务的现状与问题,持续优化服务流程,提升您的就医体验,我们特开展此次调研。本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!

Q1:您是否签约了家庭医生服务?

Q2:在过去的12个月内,您是否使用过家庭医生的转诊服务?

是,使用过
否,未使用过

Q3:您最近一次使用转诊服务的主要原因是什么?

需要专科诊疗
需要更专业的检查(如CT、MRI)
家庭医生建议转诊
对家庭医生的初步诊断不放心,寻求第二意见
其他

Q4:您对家庭医生提出转诊建议的及时性满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q5:家庭医生在转诊前,是否向您充分解释了转诊的必要性和目标医院/科室的优势?

解释非常充分
解释比较充分
解释一般
解释不太充分
完全没有解释

Q6:转诊过程中,家庭医生团队(如护士、健康管理师)是否提供了协助(如帮助预约、准备病历等)?

提供了充分协助
提供了一些协助
没有提供协助
我不清楚有这项服务

Q7:您对转诊单(或电子转诊信息)的清晰度和准确性满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q8:通过家庭医生转诊后,您预约到目标医院专科门诊的等待时间通常是?

1周以内
1-2周
2-4周
1个月以上
未能成功预约

Q9:与自行挂号相比,您认为通过家庭医生转诊预约的便捷程度如何?

便捷很多
便捷一些
差不多
更不方便

Q10:转诊至上级医院后,接诊医生是否能够方便地获取您的家庭医生提供的病历和检查信息?

能,信息传递很顺畅
能,但信息不完整
不能,需要我重新叙述或提供纸质材料
不清楚

Q11:请对本次/最近一次转诊服务的整体流程(从提出需求到完成专科就诊)进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q12:在转诊后,您的家庭医生是否对您的后续治疗或康复情况进行过随访或关心?

有,主动且及时
有,但不频繁
没有,但在我主动联系时给予了指导
完全没有

Q13:您认为当前家庭医生转诊服务最需要改进的方面是?

转诊渠道和医院范围
预约等待时间
信息共享与传递效率
家庭医生的转诊判断与沟通能力
转诊后的跟踪与连续性服务
政策宣传与知晓度
其他

Q14:如果未来需要专科医疗服务,您首选的途径会是?

优先通过家庭医生转诊
自行通过医院APP/平台挂号
两者都会尝试
视具体情况而定

Q15:基于您的体验,您有多大可能向亲友推荐使用家庭医生的转诊服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q16:您的年龄属于以下哪个区间?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q17:您目前主要的医疗保障类型是?

城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
公费医疗
商业医疗保险
其他或无

Q18:对于完善家庭医生转诊服务,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1
2026年居民对家庭医生转诊服务满意度调研
介绍
本模板旨在提供居民对家庭医生转诊服务满意度的标准化调研方案。帮助您评估服务流程、识别改进环节、收集用户反馈,适合社区卫生机构、卫健委和医疗管理者优化分级诊疗体系与提升服务质量。
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