家庭结构信息登记表

欢迎填写家庭结构信息登记表，本表用于收集家庭成员的基本构成与关系，以便提供更精准的服务。

Q1:户主姓名

填空1

Q2:户主性别

男

女

Q3:户主出生日期

日期

Q4:户主身份证号码

填空1

Q5:户主联系电话

填空1

Q6:家庭现住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:房屋产权性质

自有产权

租赁

单位宿舍

其他

Q8:家庭常住人口数量

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q9:家庭类型

核心家庭（父母与未婚子女）

主干家庭（祖父母、父母、子女）

单亲家庭

丁克家庭

空巢家庭

其他

Q10:配偶姓名（如适用）

填空1

Q11:配偶与户主关系

丈夫

妻子

Q12:配偶出生日期（如适用）

日期

Q13:子女1姓名（如有）

填空1

Q14:子女1性别

男

女

Q15:子女1出生日期（如有）

日期

Q16:子女1与户主关系

儿子

女儿

Q17:子女1目前状态

学龄前

在读（小学/中学/大学）

已工作

其他

Q18:子女2姓名（如有）

填空1

Q19:子女2性别

男

女

Q20:子女2出生日期（如有）

日期

Q21:子女2与户主关系

儿子

女儿

Q22:子女2目前状态

学龄前

在读（小学/中学/大学）

已工作

其他

Q23:是否有长辈同住

是（父母/岳父母/公婆）

否

Q24:同住长辈1姓名（如有）

填空1

Q25:同住长辈1与户主关系

父亲

母亲

岳父

岳母

公公

婆婆

祖父

祖母

外祖父

外祖母

其他亲属

Q26:同住长辈1健康状况

良好

一般

需照料

Q27:家庭年收入区间

10万元以下

10-20万元

20-50万元

50-100万元

100万元以上

Q28:家庭主要收入来源（可多选）

工资薪金

经营所得

投资理财

退休金/养老金

子女赡养

其他

Q29:家庭是否有私家车

是

否

Q30:家庭是否有宠物

是

否

家庭结构信息登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的家庭结构与人口信息收集解决方案。帮助您登记成员关系、了解居住状况、分析家庭经济，适合社区管理、政府统计和社会服务机构进行精准的家庭信息建档与管理。

标签

关于

4个月前

更新

0

频次

30

题目数

分享

问问AI

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷