全国养老饮食健康习惯问卷调查

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于老年人饮食健康习惯的全国性调查,旨在了解当前老年人的饮食状况,为改善老年健康服务提供参考。您的回答将完全匿名,感谢您的宝贵时间与支持!

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是?

独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住

Q3:您对自身健康状况的总体评价是?

非常健康
比较健康
一般
比较差
非常差

Q4:您是否患有以下慢性疾病?(可多选)

高血压
糖尿病
高血脂/高胆固醇
心脑血管疾病
骨质疏松
消化系统疾病
以上均无

Q5:您认为饮食对您健康的影响程度如何?

影响非常大
影响比较大
一般
影响不大
没有影响

Q6:您平均每天吃几餐?

少于2餐
2餐
3餐
4餐及以上

Q7:您的一日三餐是否规律?

非常规律
比较规律
不太规律
非常不规律

Q8:您日常饮食中,以下哪类食物摄入较多?(可多选)

主食(米、面等)
蔬菜
水果
鱼、禽、蛋、瘦肉
豆类及豆制品
奶及奶制品
腌制、熏制食品

Q9:您平均每天摄入的食盐量如何?

口味很淡
口味适中
口味偏咸

Q10:您平均每天摄入的食用油量如何?

很少
适中
偏多

Q11:您平均每天的饮水量(包括白水、茶水等)大约为?

少于500毫升
500-1000毫升
1000-1500毫升
1500毫升以上

Q12:您是否有饮酒的习惯?

从不饮酒
偶尔(每月少于4次)
经常(每周1-3次)
每天

Q13:您是否有补充营养品(如钙片、维生素、蛋白粉等)的习惯?

长期坚持
偶尔服用
从不服用

Q14:您自己准备一日三餐的难度如何?

非常容易
比较容易
一般
比较困难
非常困难

Q15:您在准备或选择食物时,主要考虑哪些因素?(可多选)

口味喜好
价格
是否容易咀嚼/消化
营养搭配
医生或家人的建议
烹饪方便程度

Q16:您主要通过哪些渠道获取饮食健康知识?

电视/广播
报纸/书籍
子女/家人告知
社区/医院讲座
手机/网络
基本不关注

Q17:您认为社区或养老机构提供老年营养餐食服务有必要吗?

非常有必要
比较有必要
无所谓
不太有必要
完全没必要

Q18:您希望获得哪些方面的饮食健康支持?(可多选)

个性化的营养食谱
便捷的食材采购/配送
社区食堂或送餐服务
定期的营养知识讲座
与营养师一对一咨询
家人/照护者的营养培训

Q19:对于改善老年人的饮食健康,您还有什么其他建议或想法?

填空1
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全国养老饮食健康习惯问卷调查
介绍
本模板旨在提供全国性老年饮食健康习惯的标准化调研方案。帮助您评估饮食状况、分析营养需求、了解服务需求,适合养老机构、社区服务中心和医疗健康机构制定精准的老年健康干预措施。
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