日常做眼保健操学生问卷调查

亲爱的同学，你好！为了解同学们日常做眼保健操的真实情况，更好地保护同学们的视力健康，我们开展了本次问卷调查。问卷采用匿名形式，答案没有对错之分，请你根据实际情况填写，感谢你的配合！

Q1:你所在的年级是

小学低年级（1-2年级）

小学中年级（3-4年级）

小学高年级（5-6年级）

初中

高中

大学

Q2:你的性别是

男

女

Q3:你目前的裸眼视力情况是

双眼视力均在5.0及以上

单眼视力低于5.0

双眼视力均低于5.0

不清楚自己的视力情况

Q4:你是否已经近视

没有近视

已经近视但未佩戴眼镜

已经近视且佩戴框架眼镜

已经近视且佩戴隐形眼镜/角膜塑形镜

Q5:你所在学校是否要求每天做眼保健操

每天都要求做

每周要求做3-5天

每周要求做1-2天

几乎不要求做

Q6:你平时会主动做眼保健操吗

每天都会主动做

只有学校要求的时候才做

偶尔主动做

几乎从来不做

Q7:你一般在哪个时间段做眼保健操

上午课间

下午课间

晚上学习结束后

感觉到眼睛疲劳的时候随时做

不固定时间段

Q8:你每次做眼保健操的时长大概是

少于3分钟

3-5分钟

5-10分钟

10分钟以上

Q9:你是通过哪些途径学会做眼保健操的

学校老师教学

网络视频教程

家长/同学教的

书本图文教程

其他途径

Q10:你是否清楚眼保健操每一个穴位的正确位置

全部都清楚

清楚大部分穴位位置

只清楚少数几个穴位位置

完全不清楚穴位位置

Q11:你做眼保健操时手法力度是否标准

完全按照标准要求做，手法力度都正确

大部分动作符合要求

只有少数动作符合要求

完全不按标准做

Q12:你觉得做眼保健操能给你带来哪些好处

缓解眼睛疲劳干涩

预防近视加深

改善视力

让眼睛感到放松舒适

没感觉到有什么好处

Q13:做完眼保健操后你感觉眼睛的疲劳程度有缓解吗

缓解效果很明显

有一点缓解效果

几乎没有缓解效果

没感觉

Q14:你身边的同学认真做眼保健操的多吗

大部分同学都很认真

大概一半同学认真做

只有少数同学认真做

几乎没人认真做

Q15:如果不认真做眼保健操，你觉得主要原因是什么

觉得做了没用，没效果

不知道正确做法，懒得认真做

觉得浪费时间，想利用课间写作业

做的时候觉得不舒服

忘记做了

其他原因

Q16:你是否相信坚持做眼保健操能够预防近视

非常相信

比较相信

不太相信

完全不相信

Q17:你更喜欢哪种版本的眼保健操

传统穴位按摩版

新型动态眼球运动版

结合音乐节拍的版本

无所谓，都可以

Q18:你每天使用电子产品（手机、电脑、平板等）的时长大概是

少于1小时

1-2小时

2-4小时

4小时以上

Q19:在连续学习多长时间后你会主动做眼保健操放松眼睛

30分钟以内

30分钟-1小时

1-2小时

只有眼睛非常不舒服才会做

从来不做

Q20:你觉得学校安排的眼保健操频次合适吗

频次刚好，很合适

应该增加频次

应该减少频次

无所谓

Q21:你认为学校对眼保健操的重视程度如何

非常重视，会定期检查监督

比较重视，偶尔检查

不太重视，几乎不检查

完全不重视

Q22:你对推广和规范做眼保健操有什么建议

填空1

日常做眼保健操学生问卷调查

介绍

本模板旨在提供学生日常眼保健操执行情况的标准化调研解决方案。帮助您了解学生参与频率、评估眼操效果、分析执行障碍，适合学校和教育机构开展科学的视力健康干预与教育。

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