社区义诊活动满意度及需求调研问卷

您好！为了更好地了解社区居民对义诊活动的体验与需求，进一步提升未来社区义诊服务的质量，我们开展了本次调研。您的回答对我们非常重要，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q3:您的居住情况

长期居住本社区

偶尔居住本社区

暂住本社区

Q4:您是否参加过本社区组织的义诊活动

参加过

从未参加过，但听说过

从未参加过，也没听说过

Q5:您是通过哪些渠道了解到社区义诊活动信息的（可多选）

社区公告栏通知

社区工作者上门通知

社区居民微信群/QQ群

邻居朋友转告

社区公众号推送

其他渠道

Q6:您平均每年参加几次社区组织的义诊活动

几乎不参加

1次

2-3次

4次及以上

Q7:您更希望义诊包含哪些检查项目（可多选）

血压测量

血糖检测

血脂检测

心电图检查

眼科检查

口腔检查

骨科义诊咨询

中医脉诊/推拿体验

呼吸系统检查

心脑血管健康咨询

慢性病管理咨询

其他项目

Q8:您觉得目前社区义诊活动的宣传通知及时吗

非常及时，提前很久就知道了

比较及时，提前几天知道

不太及时，通知后很快就开始活动

很不及时，经常活动结束后才知道

Q9:您觉得社区义诊活动的地点安排方便您前往吗

非常方便

比较方便

一般

不太方便

非常不方便

Q10:您觉得社区义诊活动安排的时间段合适吗

非常合适

比较合适

一般

不太合适

非常不合适

Q11:您更偏好义诊安排在哪个时间段

工作日上午

工作日下午

周末上午

周末下午

晚上

Q12:您对义诊医护人员的专业水平满意吗

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

没接触过，不评价

Q13:您对义诊医护人员的服务态度满意吗

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

没接触过，不评价

Q14:您对义诊检查结果的解读清晰度满意吗

非常满意，讲得很清楚

比较满意，基本能听懂

一般，部分内容没听懂

不太满意，讲解很模糊

非常不满意，完全没讲解

没接触过，不评价

Q15:您觉得义诊现场的排队等待时间是否合理

等待时间很短，完全不需要排队

等待时间合理，可以接受

等待时间偏长，但还能忍受

等待时间太长，体验很差

不清楚，没遇到排队

Q16:您参加社区义诊最主要的目的是什么（可多选）

免费做基础健康检查

咨询自身身体问题

了解健康保健知识

慢性病定期监测

陪家里老人过来检查

好奇过来看看，没明确目的

Q17:您认为目前社区义诊的检查项目能满足您的需求吗

完全满足

基本满足

只能满足一小部分

完全不能满足

Q18:您希望社区义诊额外增加哪些服务内容（可多选）

健康养生知识讲座

用药咨询指导

慢性病日常护理指导

心理健康咨询

康复理疗体验

急救知识科普培训

家庭签约医生咨询

不需要增加其他内容

Q19:您认为社区义诊活动多久开展一次最合适

每个月一次

每季度一次

每半年一次

一年一次

仅在节日开展就行

Q20:请您给总体参加过的社区义诊活动打分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q21:您认为目前社区义诊存在哪些主要问题（可多选）

宣传不到位，不知道活动信息

开展频率太低

检查项目太少

医护人员专业水平不够

等待时间太长

场地环境不好

讲解不清晰

没有后续跟踪服务

没发现什么问题

Q22:您愿意向其他邻居推荐参加社区义诊活动吗

非常愿意

比较愿意

无所谓

不太愿意

非常不愿意

Q23:您未来是否愿意继续参加本社区组织的义诊活动

肯定会参加

大概率会参加

不确定，看时间和项目

不太会参加

肯定不参加

Q24:您对社区义诊活动还有哪些其他需求和改进建议

填空1

社区义诊活动满意度及需求调研问卷

介绍

本模板旨在提供社区义诊活动满意度与需求调研的标准化解决方案。帮助您收集居民反馈、评估服务效果、优化活动安排，适合社区管理者和医疗机构提升义诊服务质量。

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