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基层工作者健康管理意识与健康服务客户满意度调查问卷

尊敬的基层工作者，您好！本次调查旨在了解基层工作者的健康管理意识以及对现有健康服务的满意情况，调查结果仅用于优化基层健康服务供给，所有信息严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男
女

Q2:您的年龄

18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
55岁以上

Q3:您从事基层工作的年限

1年及以内
2-5年
6-10年
11-20年
20年以上

Q4:您目前的婚姻状况

未婚
已婚
离异
丧偶

Q5:您的学历

初中及以下
高中/中专/职校
大专
本科
硕士及以上

Q6:您认为自己目前的身体健康状况如何

非常健康
基本健康
偶尔不适
长期处于亚健康状态
患有慢性疾病

Q7:您是否有主动了解健康管理相关知识的习惯

每天都会主动了解
每周1-3次主动了解
每月1-2次主动了解
几乎不主动了解，只有身体不适才关注
完全不关注

Q8:您获取健康管理知识的渠道有哪些

短视频/社交平台
医院/社区健康宣传
书籍/健康杂志
亲友分享
单位组织的健康讲座
专业健康APP

Q9:您是否会主动定期进行健康体检

每年至少定期体检1次
每2-3年体检1次
只有身体不舒服才会去检查
几乎从不体检

Q10:您是否清楚自己的血压、血糖等基础身体指标情况

非常清楚，定期监测记录
大概清楚，偶尔测量
不太清楚，只在体检的时候知道
完全不清楚

Q11:您平时会主动做哪些健康管理行为

规律作息不熬夜
保持规律运动
合理搭配饮食
规律服用预防/保健药物
戒烟限酒
保持情绪放松，主动疏导压力
几乎没有主动健康管理行为

Q12:您认为影响您开展主动健康管理的最主要原因是什么

工作太忙没时间
经济条件不允许
缺乏相关健康知识，不知道怎么做
没有意识到健康管理的重要性
周围没人做，自己也没动力

Q13:您对目前社区/单位提供的免费健康管理服务整体是否满意

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
不清楚，没体验过

Q14:请您对健康管理服务的宣传普及力度打分（1分非常差，5分非常好）

分数
标签

Q15:请您对健康体检服务的便利性打分（1分非常差，5分非常好）

分数
标签

Q16:请您对健康咨询服务的专业性打分（1分非常差，5分非常好）

分数
标签

Q17:请您对健康管理服务的收费合理性打分（1分非常差，5分非常好）

分数
标签

Q18:您是否享受过基层社区提供的免费健康随访服务

经常享受
偶尔享受过
听说过但没享受过
完全没听说过

Q19:您对基层医疗机构健康管理服务人员的服务态度是否满意

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
没接触过不评价

Q20:您是否愿意参加社区/单位组织的免费健康知识培训活动

非常愿意，只要时间合适就参加
愿意，但要看时间安排
无所谓，抽到我就去
不太愿意，觉得没用
完全不愿意参加

Q21:您最希望获得哪些方面的健康管理服务

慢性病日常管理指导
心理压力疏导服务
日常饮食运动指导
定期免费健康体检
应急急救知识培训
职业病预防指导
睡眠健康管理

Q22:您对优化基层健康管理服务还有哪些具体的建议或需求

填空1
基层工作者健康管理意识与健康服务客户满意度调查问卷
介绍
本模板旨在提供基层工作者健康管理意识与健康服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估健康意识水平、分析服务满意度、收集优化建议，适合社区、医疗机构和政府部门开展精准的基层健康服务优化工作。
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健康意识 健康管理 调查问卷 满意度
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