空巢老人便捷性服务质量调查问卷
介绍
本模板旨在评估空巢老人生活服务的便捷性与质量。帮助您收集出行、购物、医疗、养老等关键服务评价,分析服务痛点,获取改进建议,适合社区服务机构、民政部门、养老企业优化适老化服务体系。 标签
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3周前
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有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷
您好!本次调研旨在了解空巢老人对各类生活服务的便捷性感受与服务质量评价,您的反馈将帮助我们优化服务,更好满足空巢老人群体的生活需求,本调研采用匿名形式,数据仅用于研究,请您放心填写。
Q1:您的年龄
Q2:您的性别
Q3:您目前居住的区域
Q4:您的自理能力情况
Q5:您日常主要出行方式是
Q6:您对家周边公共交通站点的便捷程度打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q7:您对家周边超市、菜市场等日常购物场所的便捷程度打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q8:您对日常购物过程中(线上/线下)操作便捷性的打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q9:您对目前日常购物服务整体质量的打分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q10:您对家周边社区医院、药店等基础医疗场所的便捷程度打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q11:您到医疗机构就诊时,挂号、缴费等流程操作的便捷程度打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q12:您对目前基础医疗服务整体质量的打分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q13:您联系社区养老服务人员时,响应速度的便捷程度打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q14:您对居家养老上门服务(保洁、助浴、助餐等)预约流程便捷性的打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q15:您对目前居家养老上门服务整体质量的打分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q16:您是否会使用智能手机线上办理各类业务(如缴水电费、挂号等)
Q17:您觉得各类政务、生活服务线上办理流程的便捷程度打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q18:您对目前线下政务服务大厅办事的便捷程度打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q19:您对目前公共服务办事的整体服务质量打分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q20:您对社区周边公共设施(无障碍通道、休息座椅、公共厕所)的便捷程度打分(1分极不便捷,5分非常便捷)
Q21:您认为日常遇到服务不便的场景主要有哪些
Q22:您觉得提升服务便捷性,最需要改进的方面是
Q23:您向其他空巢老人推荐当前您享受的各类社区生活服务的可能性有多大?(0分完全不推荐,10分极力推荐)
Q24:您对提升空巢老人服务便捷性和服务质量还有哪些其他建议
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