新市民饮食健康习惯可行性调研问卷

您好！我们正在开展新市民饮食健康习惯相关调研，希望了解您的日常饮食情况，您的反馈对我们非常重要，问卷所有信息仅用于研究分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别是

男

女

Q2:您的年龄阶段是

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您当前的职业是

在校学生

企业/公司职员

个体工商户

自由职业者

机关/事业单位工作人员

退休

其他

Q4:您来现居住地居住的时长是

半年以内

半年-1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q5:您的家庭月人均收入是

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001-12000元

12000元以上

Q6:您平均每天在家做饭的频率是

几乎不做

1天1次

1天2次

1天3次

偶尔做（每周1-3次）

Q7:您日常就餐的主要场所是

家里自己做饭

单位/学校食堂

外卖/街边餐馆

便利店速食

其他

Q8:您日常饮食的食材主要从哪里购买

大型超市

社区周边菜市场

社区团购平台

线上生鲜配送平台

楼下便利店

其他

Q9:您日常饮食更倾向于

本土家乡口味

现居住地本地口味

无所谓，都可以

均衡搭配两种口味

Q10:您对自己当前饮食健康程度的打分为

分数

标签

Q11:您日常饮食会主动搭配哪些种类食物

谷薯类主食

新鲜蔬菜

新鲜水果

畜禽肉/水产品

蛋类/奶类/豆制品

坚果类

基本不刻意搭配

Q12:您平均每日摄入蔬菜的量大概是

少于100克

100-200克

200-500克

500克以上

没计算过

Q13:您平均每日摄入水果的量大概是

少于100克

100-200克

200-350克

350克以上

没计算过

Q14:您是否会主动控制每日油盐糖的摄入量

一直会严格控制

偶尔会注意

几乎不会，按照口味来

没概念，不清楚推荐量

Q15:您平均每周食用外卖/油炸食品的频率是

几乎不吃

1-3次

4-7次

每天都吃

Q16:您是否有规律吃三餐的习惯

一直规律吃三餐

大部分时间规律，偶尔不规律

经常不规律，饿了才吃

几乎不规律，经常漏餐

Q17:您是否会主动学习了解饮食健康相关知识

经常主动学习

偶尔看到就了解一下

很少关注

从不关注

Q18:您获取饮食健康知识的主要渠道是

短视频平台

社交平台

电视/广播/书籍

社区健康宣传

家人朋友分享

医院/社区医生科普

几乎不获取相关知识

Q19:您认为保持健康饮食习惯对您来说难度如何

非常容易

比较容易

一般

比较困难

非常困难

Q20:您觉得阻碍您养成健康饮食习惯的主要原因是

经济条件有限，健康食材成本高

工作/学习太忙，没时间做饭/准备

周边没有方便购买健康食材的渠道

没有相关知识，不知道怎么吃才健康

自己做饭口味不合适，还是习惯吃外卖

没有同伴一起坚持，难以养成习惯

其他

Q21:您是否愿意尝试调整自己的饮食习惯，变得更加健康

非常愿意，已经在计划调整

愿意，只要有合适的方法就会尝试

无所谓，有没有调整都可以

不愿意，觉得现在饮食习惯也没问题

不愿意，调整成本太高了

Q22:如果社区提供健康饮食支持，您希望获得哪些帮助

平价新鲜食材的定点购买渠道

针对不同人群的健康食谱推荐

社区开展免费饮食健康讲座

低成本的健康配餐配送服务

家庭厨房烹饪技巧教学

不需要任何帮助

其他

Q23:如果推出平价社区健康配餐服务，您是否会订购

会经常订购

偶尔会订购

不确定，要看价格和口味

不会订购，还是习惯自己做饭/吃外卖

完全不会考虑

Q24:您能接受每份（一餐）健康配餐的价格范围是

10元及以下

11-15元

16-20元

21-30元

30元以上

Q25:您对新市民群体推广健康饮食习惯还有什么其他建议

填空1

新市民饮食健康习惯可行性调研问卷

介绍

本模板旨在调研新市民群体的饮食健康习惯与需求。帮助您收集人口学信息、评估膳食结构、分析健康意识与障碍，适合社区服务机构、公共卫生部门和食品企业制定精准的健康促进与产品服务方案。

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