城中村居民使用公共服务频率与客户满意度调查问卷

您好!我们正在开展城中村公共服务使用情况与满意度调研,您的反馈将帮助我们优化城中村的公共服务配置。问卷大约需要5分钟完成,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写,感谢您的支持!

Q1:您的性别

Q2:您的年龄区间

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q3:您的户籍类型

本地户籍
非本地户籍

Q4:您在本村居住的时长

少于1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上

Q5:您的居住性质

自有住房
租住住房
单位宿舍
其他

Q6:您家庭的月均总收入范围

3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-15000元
15000元以上

Q7:您是否经常使用城中村内的公共卫生间

几乎每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎从不使用

Q8:您对城中村公共卫生间的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q9:您是否经常使用城中村内的公共垃圾桶/垃圾收集点

几乎每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎从不使用

Q10:您对城中村垃圾收集与清运服务的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q11:您是否经常使用城中村内的便民菜市场

几乎每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎从不使用

Q12:您对城中村便民菜市场的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q13:您是否经常使用城中村内的公共活动广场/健身区域

几乎每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎从不使用

Q14:您对城中村公共活动健身设施的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q15:您是否经常使用城中村内的公交/网约车停靠站点

几乎每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎从不使用

Q16:您对城中村公共交通站点设置与环境的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q17:您是否经常使用城中村内的社区卫生站/诊所

几乎每月都用
每季度2-3次
每年1-3次
几乎从不使用

Q18:您对城中村基础医疗服务的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q19:您是否经常使用城中村内的快递驿站/快递存取点

几乎每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎从不使用

Q20:您对城中村快递存取服务的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q21:您是否经常使用城中村内的共享充电设施

几乎每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎从不使用

Q22:您对城中村共享充电设施的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q23:您是否经常使用城中村内的棋牌室/老年活动中心

几乎每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎从不使用

Q24:您对城中村文体活动场所的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q25:您认为城中村目前最需要改善的公共服务是哪些

环境卫生清洁
公共厕所维护
道路交通改造
水电供应保障
公共健身设施更新
停车空间规划
医疗服务提升
快递服务优化

Q26:您对提升城中村公共服务质量还有什么其他建议

填空1
城中村居民使用公共服务频率与客户满意度调查问卷
介绍
本模板旨在提供城中村居民公共服务使用频率与满意度调查的标准化方案。帮助您收集使用习惯、评估服务质量、识别改善重点,适合政府、社区及规划部门优化城中村公共资源配置。
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