来宾市实验学校2022年秋季学期四（5）班网上报名注册

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姓名

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性别

男

女

出生年月

日期 ____________

现住址

省份

城市

区/县

街道

手机号码1

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手机号码2

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是否留守儿童

是

否

是否随迁子女

是

否

是否参加课后服务

是

否

购买保险公司名称

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