您通过哪种渠道了解到本次献血活动？
血液中心官方宣传
单位/学校组织
社交媒体/网络
亲友推荐
路过/偶然看到
请您对本次献血前的健康咨询与问诊环节的满意度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为健康咨询环节的医生/护士是否足够专业、耐心？
非常专业和耐心
比较专业和耐心
一般
不够专业或耐心
非常不专业或不耐心
请您对本次献血前的体格检查（如体重、血压测量等）的满意度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对体格检查的等候时间感觉如何？
非常短，无需等待
比较短，可以接受
一般
比较长，有些烦躁
非常长，难以接受
请您对本次献血前的血液初筛（如血红蛋白、转氨酶等快速检测）的满意度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为血液初筛的流程是否清晰、高效？
非常清晰高效
比较清晰高效
一般
比较混乱低效
非常混乱低效
在进行各项健康检查时，工作人员是否充分尊重您的隐私？
您认为本次健康检查环节中，哪些方面做得比较好？（可多选）
环境整洁舒适
设备先进齐全
流程指引清晰
工作人员专业友善
等候时间合理
隐私保护到位
您认为本次健康检查环节中，哪些方面有待改进？（可多选）
等候时间过长
流程指引不清晰
检查环境拥挤嘈杂
工作人员沟通不充分
设备老旧或不足
隐私保护需加强
其他
基于本次健康检查的体验，您有多大可能向亲友推荐来本中心献血？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
与您过往的献血经历或其他医疗机构的体验相比，本次健康检查的总体质量如何？
对于提升献血者健康检查的体验与服务，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上