卵巢癌诊疗满意度调查问卷

尊敬的女士/先生:您好!我们正在进行一项关于卵巢癌诊疗体验的匿名调查,旨在了解您在诊疗过程中的真实感受与宝贵意见,以期为改善医疗服务质量提供参考。您的回答将严格保密,仅用于统计分析。感谢您的参与与支持!
您目前所处的诊疗阶段是?
初诊/确诊阶段
正在接受治疗(手术/化疗等)
已完成主要治疗,处于随访期
复发/转移后治疗阶段
您首次出现症状到明确诊断,大约经历了多长时间?
1个月以内
1-3个月
3-6个月
6-12个月
1年以上
请您对首次就诊时,医生倾听您症状描述的耐心程度进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医生解释病情、治疗方案及可能风险的清晰度与充分性进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于您目前的整体诊疗体验,您有多大可能向其他有类似情况的病友推荐您就诊的医院/科室?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
在您接受治疗的过程中,哪些方面的支持让您感到比较满意?(可多选)
主治医生的专业能力与责任心
护士的照护与关怀
检查/检验的便捷性与准确性
住院环境与设施
多学科会诊(MDT)的协作
疼痛管理与症状控制
心理疏导与人文关怀
费用透明度与医保结算
您对医院提供的检查预约、报告查询等流程的便捷性是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
在诊疗信息获取方面,您主要通过哪些渠道?(可多选)
主治医生/护士的讲解
医院发放的纸质资料/手册
医院官方APP/公众号
病友交流群/论坛
自行网络搜索
其他
您认为医院在提供疾病知识科普、康复指导等健康宣教方面做得如何?
非常充分,很有帮助
比较充分
一般,有待加强
比较缺乏
非常缺乏
请您对治疗期间医护人员的沟通态度与同理心进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您遇到治疗副作用或不适时,是否能及时得到有效的处理与指导?
总是能
经常能
有时能
很少能
几乎不能
您认为当前诊疗过程中,哪些方面最需要改进?(可多选)
挂号/候诊时间过长
不同科室/医生间的协调与转诊
检查等待时间与流程
治疗费用的经济负担
与医生沟通的时间不足
出院后的随访与指导
对患者及家属的心理支持
其他
您对医院提供的营养指导、康复锻炼等延续性护理服务是否了解并感到满意?
了解且满意
了解但不满意
不了解,但希望获得
不了解,也不需要
不确定
对于改善卵巢癌患者的整体诊疗体验与服务,您最想提出的一条建议是什么?
    ____________
您的年龄属于以下哪个区间?
30岁及以下
31-40岁
41-50岁
51-60岁
61岁及以上
您与患者的关系是?
患者本人
患者的直系亲属(配偶/子女/父母)
其他亲属
朋友
其他

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