您或您所代表的患者目前所处的治疗阶段是?
新确诊,尚未开始治疗
正在接受化疗/放疗
正在接受靶向/免疫治疗
治疗间歇期或维持期
治疗已结束,处于康复期
您是否在本次治疗期间接受过专业的营养评估或咨询?
是,由医院营养科/临床营养师提供
是,由主治医生或护士提供建议
否,未曾接受过
总体而言,您对治疗期间获得的营养支持服务(包括评估、咨询、饮食指导等)的满意度如何?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大意愿向其他病友推荐您所接受的营养支持服务?(0分表示“完全不愿意”,10分表示“非常愿意”)
您主要通过哪些渠道获取营养相关的知识或指导?(可多选)
医院营养科门诊
病房医生或护士的口头指导
医院发放的宣传手册/单页
病友交流分享
自行上网搜索
其他
您认为营养师或医护人员提供的饮食建议,在缓解治疗副作用(如恶心、食欲不振、口腔溃疡等)方面是否有帮助?
非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
完全没有帮助
您对营养咨询或指导的及时性(如需要时能否及时获得)满意吗?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过医院推荐的或处方的特殊医学用途配方食品(如营养补充剂、肠内营养制剂等)?
是,经常使用
是,偶尔使用
否,但了解过
否,完全不了解
如果使用过,您对这些营养产品的口感、易用性及效果的满意度如何?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在治疗期间,您在营养方面遇到的最大困难是什么?(可多选)
没有食欲,吃不下东西
味觉改变,对食物反感
吞咽困难或口腔疼痛
不知道吃什么才有营养
食物制备太麻烦
经济负担重,营养品费用高
其他
您认为目前的营养支持服务是否充分考虑了您的个人口味、饮食习惯及文化背景?
充分考虑,非常个性化
部分考虑,有一定个性化
考虑较少,建议比较通用
完全没有考虑
您对医护人员(包括营养师)在沟通营养问题时的耐心与解释清晰度满意吗?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望未来在哪些方面获得更多营养支持?(可多选)
个体化的一对一营养咨询与食谱制定
针对不同治疗阶段的专题营养讲座或课程
便捷的营养食谱APP或小程序
病友营养经验分享会
经济实惠的营养产品购买渠道
家庭照护者的营养护理培训
其他
您是否愿意为更深入、更个性化的营养管理服务(如定期跟踪、私人定制方案等)支付一定费用?
非常愿意
比较愿意
视情况而定(如价格、效果)
不太愿意
完全不愿意
请您对医院肿瘤科的营养支持工作提出最宝贵的一条改进建议:
您的年龄属于以下哪个区间?
30岁及以下
31-50岁
51-70岁
71岁及以上