您最常光顾的药品零售店类型是？
大型连锁药店
社区单体药店
医院内设药房
线上药店自提点
其他
您本次购药的主要目的是？
购买处方药
购买非处方药/保健品
购买医疗器械
咨询用药问题
其他
请您对本次购药的整体服务体验进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能性向亲友推荐我们药店的服务？（0分绝无可能，10分极有可能）
您进店后，店员是否主动问候并提供引导？
是，非常主动热情
是，态度一般
否，无人理会
未接触店员
请您对店员的专业知识和解答能力进行评分（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
店员在推荐药品或保健品时，是否充分询问了您的健康状况和用药史？
是，询问非常详细
是，有简单询问
否，直接推荐
未接受推荐
您对药店内药品的陈列清晰度与易找程度是否满意？
非常满意，分类清晰易找
比较满意，基本能找到
一般，需要花时间寻找
不满意，陈列混乱
您对本次购药的结账流程效率是否满意？
非常满意，快捷高效
比较满意
一般，等待时间较长
不满意，流程繁琐
店员是否清晰告知了药品的用法、用量及注意事项？
是，非常详细且耐心
是，有基本告知
否，未主动告知
未购买处方药/未咨询
您认为我们药店在哪些方面做得比较好？（可多选）
店员服务态度
药师专业咨询
药品品类齐全
价格合理透明
门店环境整洁
购药流程便捷
会员权益丰富
您认为我们药店最需要改进的方面是？（可多选）
缩短排队等候时间
提升店员专业培训
增加药品库存品类
优化店内布局导视
改善店内环境卫生
提供更多用药指导
增强线上服务功能
您是否使用过本药店的线上服务（如App、小程序购药、咨询等）？
经常使用
偶尔使用
知道但未使用过
不知道有此服务
如果您使用过线上服务，请对其便捷性和实用性进行评分（1分非常差，5分非常好；若未使用请选“不适用”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更倾向于哪种购药后的用药指导方式？
药师当面详细讲解
提供清晰的纸质说明书
通过短信/微信推送用药提醒
电话回访指导
不需要额外指导
您对我们药店的药品价格竞争力如何评价？
非常有竞争力，价格实惠
比较有竞争力
一般，与其他药店差不多
竞争力较弱，价格偏高
请留下您对我们药店服务或其他方面的具体意见或建议（选填）