您本次用餐的餐厅类型是？
高档/商务宴请餐厅
中档/家庭聚餐餐厅
休闲/连锁快餐厅
特色/主题餐厅
其他
您今天在餐厅使用洗手台的频率是？
仅用餐前使用
用餐前后均使用
仅用餐后使用
未使用
请对洗手台区域的整体清洁度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为洗手台区域的照明是否充足？
非常充足，明亮舒适
比较充足
一般
比较昏暗
非常昏暗
您在洗手台区域看到了哪些洗手用品？（可多选）
洗手液
擦手纸巾
烘手机
香皂（固体/液体）
免洗洗手液
护手霜
以上均未看到
请对洗手液/香皂的清洁效果与使用感受进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
擦手纸巾的供应是否充足且易于取用？
非常充足，取用方便
比较充足
一般
偶尔短缺或取用不便
经常短缺或无法使用
烘手机的工作状态与干手效率如何？
工作正常，干手迅速
工作正常，但干手较慢
有一台或多台损坏
没有配备烘手机
未使用
请对洗手台区域的通风与空气清新程度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为洗手台区域最需要增加或改进的配套用品是？（可多选）
提供更高品质的洗手液/香皂
增设护手霜
增加擦手纸巾的供应点
更换或维修烘手机
增设儿童洗手辅助设施
增加绿植或香氛改善环境
提供消毒湿巾
其他
洗手台的水龙头出水情况（水流大小、冷热水调节）是否令您满意？
非常满意，水流舒适易调节
比较满意
一般
不太满意，水流过小或过猛
非常不满意，水温或水流难以控制
洗手台台面及镜面是否保持干净、无水渍？
非常干净，整洁如新
比较干净，有少量水渍
一般，有明显水渍或污迹
不太干净，台面潮湿杂乱
非常不干净
洗手台区域的垃圾桶是否及时清理且无异味溢出？
清理及时，干净无异味
基本及时，偶尔有少量溢出
一般，有时会满
清理不及时，经常有溢出或异味
没有注意到垃圾桶
基于本次洗手台的使用体验，您有多大可能向朋友推荐这家餐厅？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
与您去过的同类型餐厅相比，这家餐厅的洗手台配套完善度处于什么水平？
明显优于平均水平
略优于平均水平
处于平均水平
略低于平均水平
明显低于平均水平
关于餐厅洗手台的配套设施、清洁维护或环境营造，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-50岁
51岁及以上