您本次到访的零售门店类型是？
大型综合超市
社区便利店
品牌专卖店
百货商场专柜
其他
您本次到店的主要目的是？
日常购物
购买特定商品
闲逛/了解新品
售后服务
其他
请为门店外部环境（如门头、橱窗、入口）的整洁与吸引力打分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为店内整体布局与商品陈列的清晰度、便利性打分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为店内通道的宽敞程度与畅通性（是否拥挤、有障碍物）打分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为店内灯光、温度、音乐等环境舒适度打分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
店内商品的价格标签是否清晰、准确？
全部清晰准确
大部分清晰准确
部分不清晰或有误
很多不清晰或有误
没注意
您对店内商品的丰富程度（品类、品牌、型号）是否满意？
您接触到的店员服务态度如何？
非常热情主动
比较友好
态度一般
比较冷淡
态度恶劣
当您需要帮助时（如咨询商品、寻找位置），店员是否能及时、有效地提供帮助？
总是能
大多数时候能
有时能
很少能
从未获得帮助
请为收银结账过程的效率（排队时间、操作熟练度）打分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为店内哪些区域或环节最需要改进？（可多选）
商品陈列与寻找
环境卫生与整洁
店员服务态度与专业性
收银排队速度
试衣间/体验区设施
商品价格与促销信息
停车/交通便利性
其他
店内提供的购物篮/购物车是否充足、干净、好用？
非常充足且状况良好
基本够用
有时不足或损坏
经常不足或损坏
未使用
基于本次体验，您有多大可能向朋友或家人推荐这家门店？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
与同类其他门店相比，您认为这家门店的整体体验处于什么水平？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-50岁
51岁及以上