2. 您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
3. 您被诊断为肾脏相关疾病至今有多长时间？
6个月以内
6个月-1年
1-3年
3-5年
5年以上
4. 您目前的治疗阶段是？
门诊随访
住院治疗
腹膜透析
血液透析
肾移植术后
其他
5. 您是否知晓或接受过医院提供的心理疏导服务（如心理咨询、社工支持、病友小组等）？
6. 如果您接受过心理疏导服务，请对服务提供者的专业能力（如知识、沟通技巧）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
7. 如果您接受过心理疏导服务，请对服务的及时性（如预约、响应速度）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
8. 如果您接受过心理疏导服务，请对服务环境的私密性与舒适度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
9. 您主要通过哪些渠道了解到心理疏导服务？（可多选）
主治医生/护士推荐
医院宣传栏/手册
病友分享
医院官网/公众号
从未了解
10. 您认为心理疏导服务在哪些方面对您最有帮助？（可多选）
缓解焦虑/抑郁情绪
增强疾病治疗信心
改善医患/家庭沟通
学习应对疾病技巧
适应生活方式改变
其他
11. 您认为当前心理疏导服务的可及性如何？（如获取难度、费用等）
非常方便且可负担
比较方便，但费用较高
不太方便，但费用可接受
既不方便，费用也难以承受
不清楚
12. 您更倾向于接受哪种形式的心理支持？
一对一专业心理咨询
病友互助支持小组
线上咨询或课程
家属共同参与的家庭辅导
阅读自助材料
暂时不需要
13. 总体而言，您有多大可能向其他肾内科病友推荐本院的心理疏导服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
14. 您希望未来心理疏导服务在哪些方面进行加强或拓展？（可多选）
增加服务频次和时长
降低服务费用或纳入医保
提供更多线上服务选项
开展更多主题病友活动
加强医护人员心理关怀培训
提供更个性化的疏导方案
其他
15. 您是否愿意在未来参与医院组织的病友心理支持活动？
16. 对于改善肾内科患者心理疏导服务，您还有哪些具体的意见或建议？