疏导服务满意度调研问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于疏导服务满意度的调研,旨在了解您对相关服务的真实感受与评价。您的反馈对我们至关重要,将帮助我们持续改进服务质量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持!
请问您最近一次接受疏导服务是在什么时候?
一周内
一个月内
三个月内
半年内
一年前或更久
您是通过哪种渠道接触到本次疏导服务的?
朋友/家人推荐
线上平台/APP
社区/单位组织
医疗机构转介
其他
请对疏导服务提供者的专业能力进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对疏导服务提供者的沟通态度与同理心进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对疏导服务环境的舒适度与私密性进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为疏导服务的预约流程是否便捷?
非常便捷
比较便捷
一般
不太便捷
非常不便捷
疏导服务的时间安排是否满足了您的需求?
完全满足
基本满足
一般
不太满足
完全不满足
在本次疏导过程中,哪些方面让您感到最有帮助?(可多选)
情绪得到有效宣泄
获得了新的认知视角
学会了具体的应对方法/技巧
感受到被倾听和理解
获得了持续的支持感
其他
您有多大可能向身边有需要的朋友或家人推荐此项疏导服务?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
与接受疏导前相比,您当前的情绪或压力状态是否有改善?
有明显改善
有轻微改善
没有明显变化
感觉更差了
请对疏导服务的整体性价比进行评分。(1分表示非常不值,5分表示物超所值)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前的服务在哪些方面有待提升?(可多选)
服务费用
预约灵活性
服务时长
疏导师的专业深度
后续跟进服务
服务环境的硬件设施
其他
未来如有需要,您是否会再次选择此项疏导服务?
一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会
对于疏导服务的内容、形式或流程,您是否有任何具体的改进建议?
    ____________
请用几个关键词描述您对本次疏导服务的整体印象。
    ____________
您的年龄段是?
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您目前的职业状态是?
在校学生
在职人员
自由职业者
退休人员
待业/其他

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