您所在的部门/岗位类型是？
生产/制造
研发/技术
行政/管理
销售/市场
后勤/支持
其他
您目前的工作年限是？
少于1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您认为您的工作环境中，主要存在哪些潜在的健康危害？（可多选）
粉尘（如木屑、金属粉尘）
化学物质（如溶剂、气体）
噪音
不良照明
长时间固定姿势/重复性劳动
辐射（如电脑、设备）
高温/低温
生物危害
心理压力
无明显危害
公司是否为您提供了必要的个人防护用品（如口罩、耳塞、手套、防护服等）？
是，种类齐全且充足
是，但种类或数量不足
否，完全没有提供
不清楚
您在工作时，是否按规定正确佩戴和使用个人防护用品？
总是按规定使用
经常使用
偶尔使用
几乎不使用
因未提供而无法使用
公司是否定期组织职业病相关健康检查？
是，每年一次或更频繁
是，但频率较低（如两年一次）
否，从未组织过
不清楚
您是否参加过公司组织的职业病防护知识培训？
是，定期参加且内容丰富
是，但培训内容简单或次数少
否，从未参加过
记不清了
您认为现有的职业病防护知识培训对您的实际工作帮助有多大？（1-5分，1分为无帮助，5分非常有帮助）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的工作场所通风、采光、温湿度等物理环境是否舒适？
公司是否提供了符合人体工学的办公/生产设备（如可调节座椅、防疲劳地垫等）？
是，设备齐全且状况良好
是，但部分设备老化或不足
否，完全没有
不适用我的岗位
您是否了解公司关于职业病报告和处理的流程？
非常了解
基本了解
听说过但不清楚细节
完全不了解
当您感到工作可能对健康造成损害时，您是否会向主管或相关部门报告？
您希望公司在哪些方面加强职业病防护措施？（可多选）
提供更优质/齐全的防护用品
增加健康检查的频率和项目
加强防护知识培训和宣传
改善工作场所物理环境（通风、照明等）
更新或引入符合人体工学的设备
建立更畅通的健康问题反馈渠道
提供心理健康支持（如EAP）
优化工作流程以减少危害暴露时间
其他
总体而言，您对公司目前的职业病防护体系满意度如何？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与同行业其他公司相比，您认为本公司的职业病防护水平处于什么位置？
领先水平
中等偏上
中等水平
中等偏下
落后水平
不了解
对于改善特定岗位（如您所在岗位）的职业病防护，您有什么具体的建议或需求？
您是否曾因工作原因出现肌肉骨骼不适（如颈肩腰背痛）？
您是否曾因工作原因出现听力下降、视力疲劳或呼吸道不适等症状？
您通常通过哪些渠道了解职业病防护知识？（可多选）
公司内部培训
宣传栏/手册
同事交流
互联网/社交媒体
专业书籍/期刊
几乎不关注
公司是否鼓励员工定期休息、工间操或眼保健操？
是，有明确制度并鼓励执行
是，有提倡但无强制
否，不鼓励也不反对
否，明确不鼓励
请列举一项您认为公司目前做得最好的职业病防护措施。
如果未来公司引入新的防护设备或措施，您愿意积极参与试用和反馈吗？