您的年龄段是?
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您通常每晚的睡眠时长大约是?
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
请对您过去一个月的整体睡眠质量进行评分。(1分表示非常差,5分表示非常好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您入睡通常需要多长时间?
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
过去一个月,您是否经历过以下睡眠困扰?(可多选)
难以入睡
夜间容易醒来
醒得过早且无法再次入睡
多梦或做噩梦
白天感到困倦、精力不足
打鼾或呼吸暂停
其他
您认为影响您睡眠质量的主要因素是?
工作/学习压力
情绪问题(如焦虑、抑郁)
生活习惯(如饮食、运动)
睡眠环境(如噪音、光线、床具)
身体疾病或疼痛
其他
您通常在睡前1小时会做什么?
使用手机/电脑等电子设备
阅读纸质书籍
听音乐/播客
轻度运动或拉伸
与家人聊天
其他
您每周进行规律性运动(如快走、跑步、游泳等)的频率是?
您对目前的睡眠环境(如卧室的安静程度、光线、温度、床垫舒适度等)满意吗?
您有多大意愿尝试或学习改善睡眠质量的方法?(0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)
您希望通过哪些方式获得睡眠改善方面的支持?(可多选)
科普文章/视频
专业医生或心理咨询师的在线指导
睡眠改善APP或小程序
社区/单位组织的健康讲座
亲友的经验分享
其他
如果睡眠问题持续困扰您,您会优先选择?
自行查找资料调整
寻求家人朋友帮助
咨询社区医生
去医院睡眠专科就诊
暂时不处理
关于改善睡眠质量,您最希望了解或得到帮助的具体方面是什么?(例如:如何快速入睡、如何调整作息、如何选择寝具等)