您的年龄段是？
18岁以下
18-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您建立健康档案的主要渠道是？
社区卫生服务中心/站
单位组织
学校组织
通过线上平台
其他
您建立健康档案的主要动机是什么？
社区/单位要求
为了享受免费体检/健康服务
便于个人健康管理
了解自身健康状况
其他
您最近一次更新健康档案信息是在什么时候？
近3个月内
3个月至1年内
1-3年前
3年以上
从未更新过
您通常通过什么方式查询或使用健康档案？
前往社区卫生服务中心
使用手机APP/微信小程序
登录电脑网站
通过电话咨询
从未查询或使用过
您使用健康档案主要用于哪些方面？（可多选）
查看体检报告
了解既往病史
记录血压/血糖等监测数据
获取健康指导建议
就诊时供医生参考
基本没用过
您对当前健康档案信息的准确性和完整性满意程度如何？(1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前健康档案在哪些方面有待改进？（可多选）
信息更新不及时
查询方式不够方便
内容不够详细
与医院数据未打通
缺乏个性化健康提醒
隐私保护措施不明确
其他
您有多大可能向亲友推荐建立并使用社区健康档案？（0-10分）
您是否愿意授权健康档案信息在您就诊时，供不同医疗机构（在您同意的前提下）的医生调阅参考？
您希望未来健康档案能增加哪些功能或服务？（可多选）
在线预约挂号/体检
家庭医生在线咨询
慢性病智能管理
健康风险评估
与可穿戴设备数据同步
个性化健康资讯推送
其他
您对社区提供的健康档案相关服务（如建档、咨询）的整体满意度如何？
对于完善社区健康档案工作，您还有哪些具体的意见或建议？