康养服务满意度调查问卷

尊敬的受访者,您好!为持续提升康养服务质量,我们诚邀您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的支持与配合!
您与本次接受康养服务人员的关系是?
本人
配偶
子女
其他亲属
朋友/其他
您/家人入住本机构/使用本服务的时间是?
3个月以下
3个月至1年
1年至3年
3年以上
请对康养机构的整体环境(如整洁度、安全性、舒适度)进行评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对居住房间的设施条件与舒适度进行评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对公共活动区域的设施与维护情况进行评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对日常餐饮服务的质量(口味、营养、卫生)进行评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对护理人员的专业能力与态度进行评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医疗保健服务的及时性与专业性进行评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对康复训练或文娱活动的丰富性与组织情况评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本机构在以下哪些方面做得比较出色?(可多选)
环境优美舒适
员工亲切友善
医疗护理专业
餐饮营养可口
活动丰富多彩
管理规范有序
性价比高
其他
您认为本机构在以下哪些方面最需要改进?(可多选)
硬件设施
餐饮服务
医疗护理
日常照料
文娱活动
员工培训
沟通管理
收费透明度
其他
您有多大可能向亲友推荐本康养机构/服务?(0-10分,10分为极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
与您的预期相比,您对目前服务的整体满意度如何?
远超预期
略超预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
您未来是否愿意继续选择或续费本机构的服务?
非常愿意
比较愿意
一般,视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您对康养服务的具体改进建议或特别表扬(选填)
    ____________
您的其他意见或希望增加的特色服务(选填)
    ____________

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