您的年龄段是？
45-54岁
55-64岁
65-74岁
75岁及以上
您目前的身体健康状况如何？
非常好，无慢性病
良好，有轻微可控的慢性病
一般，有需要长期管理的慢性病
较差，有多种健康问题
您是否关注或担心自己的记忆力变化？
非常关注且担心
比较关注，有一定担心
偶尔关注，不太担心
完全不关注，不担心
在日常生活中，您感觉哪些方面的记忆力变化最明显？（可多选）
记不住近期发生的事情
忘记熟人的名字或面孔
经常忘记物品（如钥匙、眼镜）的存放位置
学习新知识或技能时感到困难
忘记约定好的时间或事情
其他
您认为记忆力变化对您日常生活的影响程度是？（1分表示无影响，5分表示影响非常大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾主动尝试过任何方法来提升或维持记忆力？
是，经常尝试
是，偶尔尝试
否，但考虑过
否，从未考虑
您尝试过或了解过哪些记忆力提升方法？（可多选）
益智游戏（如数独、拼图）
记忆训练APP或课程
服用保健品（如鱼油、银杏叶）
调整饮食（如地中海饮食）
增加体育锻炼
参与社交活动
学习新技能（如乐器、语言）
其他
您认为哪种类型的记忆力提升方法对您最有吸引力？
便捷的线上工具（APP、小程序）
线下的社区活动或课程
融入日常生活的习惯（饮食、运动）
专业的医疗或健康咨询
书籍、报刊等传统媒介
您愿意为有效的记忆力提升产品或服务付费吗？
非常愿意，只要有效果
比较愿意，但会考虑价格
一般，只愿意尝试免费或低价产品
不愿意
如果有一个记忆力健康管理服务（包含评估、训练、咨询），您希望它以何种形式提供？
社区卫生中心定期活动
与医院合作的专科门诊
线上平台（APP/网站）会员服务
家庭医生签约服务的一部分
其他
您对目前市场上关于“健脑”、“提升记忆力”相关产品和信息的信任度如何？（1分表示完全不信任，5分表示非常信任）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过记忆力提升，主要实现哪些目标？（可多选）
保持生活自理能力
维持良好的社交关系
继续学习新知识
延缓认知衰退，预防疾病
提高工作效率（如仍在工作）
提升生活乐趣和幸福感
其他
您获取健康信息（包括记忆力相关）的主要渠道是？
电视、广播
报纸、杂志
互联网（网站、社交媒体）
医生或医疗机构
家人、朋友
社区宣传
对于未来（如2026年）面向中老年人的记忆力提升产品或服务，您最大的期待或建议是什么？
您是否愿意在未来参与相关的记忆力健康研究或体验活动？
如果方便，请留下您的电子邮箱，以便我们未来邀请您参与相关活动（选填）