您在本社区的居住时长是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您的年龄段是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您主要通过何种渠道了解社区的健康管理服务信息？
社区公告栏/宣传栏
社区微信公众号/微信群
社区卫生服务中心/站
邻居/朋友告知
其他渠道
不太了解
您对社区健康知识宣传（如健康讲座、宣传册、线上科普等）的丰富性和实用性满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
过去一年中，您是否参加过社区组织的健康活动（如义诊、体检、健康操、讲座等）？
您对已参加的社区健康活动的组织安排和现场服务满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区卫生服务中心/站的基础医疗服务（如开药、常见病诊疗）便利性评价如何？
非常便利，步行可达/预约方便
比较便利
一般
不太便利，距离远或流程复杂
未使用过此项服务
您对社区卫生服务中心/站医护人员的服务态度和专业水平满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区在慢性病（如高血压、糖尿病）管理方面，哪些服务最需要加强？（可多选）
定期免费/低价体检与筛查
建立健康档案并定期随访
用药指导与提醒服务
饮食与运动健康指导
患者交流与支持小组
线上健康咨询与管理
其他
如果0分代表“完全不会推荐”，10分代表“极有可能推荐”，您有多大可能向亲友推荐本社区的健康管理服务？
您认为社区在老年人健康关怀与支持方面做得如何？
非常好，有定期上门、专属活动等
比较好，有基本服务
一般，服务有限
不太好，关注不足
不了解/不适用
您认为社区在儿童与青少年健康促进（如视力保护、营养、心理）方面做得如何？
非常好，有针对性活动和指导
比较好，有一定关注
一般，关注较少
不太好，基本没有相关服务
不了解/不适用
您最希望社区未来新增或强化哪些健康服务？（可多选）
家庭医生签约与深度服务
心理健康咨询与疏导
中医养生保健与理疗
智能健康设备体验与租赁
运动健身设施与指导
急救技能普及培训
个性化营养膳食指导
其他
您是否愿意为更优质、个性化的社区健康管理服务支付一定费用？
非常愿意，只要物有所值
比较愿意，视具体服务而定
一般，更倾向现有免费服务
不太愿意
完全不愿意
总体而言，您对当前社区的整体健康管理服务水平满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于进一步提升本社区的健康管理服务，您还有哪些具体的意见或建议？（如服务内容、形式、时间安排等）