您孩子的当前年龄段是？
学龄前（0-6岁）
小学阶段（7-12岁）
初中阶段（13-15岁）
高中及以上阶段（16岁及以上）
您认为家庭教育对孩子未来“做人”与“成才”的影响有多大？（1分表示影响很小，5分表示影响非常大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在家庭教育中，您最重视培养孩子的哪些品德？（请选择最重要的3项）
诚实守信
善良有爱心
尊重他人
责任感
独立自主
勤俭节约
乐观积极
坚韧不拔
知礼守规
其他
您主要通过何种方式向孩子传递价值观和做人道理？
日常生活中的言传身教
通过讲故事、读绘本
在孩子犯错时进行严肃教育
创造机会让孩子参与社会实践
与孩子进行平等对话和讨论
当孩子表现出不诚实（如撒谎）行为时，您通常如何应对？
立即严厉批评，并给予惩罚
先了解原因，再进行引导和教育
结合具体事件，与孩子讨论诚实的意义
通过故事或榜样进行间接教育
感到困扰，不知如何有效处理
您认为自己在“以身作则”方面做得如何？（例如：承诺孩子的事情一定做到、遵守社会公德等）（1分表示做得不好，5分表示做得非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前社会环境中，哪些因素对孩子的品德培养挑战最大？
网络信息良莠不齐
同龄人之间的不良影响
学业竞争压力过大，挤压品德教育时间
部分成人社会行为失范
家庭内部教育观念不一致
其他
您会刻意为孩子创造培养责任感的机会吗？（如承担家务、照顾宠物等）
经常有意识地进行
偶尔会，但不够系统
孩子学业忙，很少有机会
没有特别考虑过这个问题
请分享一个您认为在家庭教育中，成功培养孩子某项品德（如分享、坚持、感恩等）的具体事例或方法。
您如何看待对孩子进行“挫折教育”？
非常重要，应有意识地进行
顺其自然，在生活中遇到时再引导
孩子还小，应尽量保护，避免挫折
没有明确的想法
在“做人”教育方面，您希望学校和社会提供哪些支持？
提供更多社会实践和志愿服务机会
开设系统的品格教育课程
加强师德建设，老师以身作则
净化网络和社会文化环境
提供家长教育指导课程
其他
您与配偶/其他家庭成员在孩子的品德教育理念上是否一致？
非常一致
基本一致，偶有分歧
分歧较大
主要由我负责，其他人参与少
总体而言，您对自己家庭目前品德教育的成效满意吗？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为在“培养一个好人”和“培养一个成功的人”之间，家庭教育的重心应该是？
更侧重于培养一个好人
两者并重，缺一不可
更侧重于培养一个成功的人
视孩子天性而定，没有固定重心
关于“如何通过家庭教育培养孩子良好的品德和健全的人格”，您最大的困惑或挑战是什么？
您是否会有意识地引导孩子关注社会新闻，并与之讨论其中的是非对错？
您通过哪些渠道学习家庭教育（尤其是品德教育）的知识和方法？
阅读书籍、文章
参加线上/线下讲座、课程
与其他家长交流
观看短视频、纪录片
依靠自身成长经验
很少主动学习
您认为孩子的品德表现，多大程度上是家庭教育的直接结果？
几乎完全由家庭教育决定
家庭教育起主导作用，但受其他因素影响
家庭、学校、社会影响各占一部分
孩子天性影响更大，家庭教育作用有限
对于改善整个社会的青少年品德培养环境，您有什么建议或期望？