您所在的门店类型是？
餐饮类（如餐厅、咖啡厅）
零售类（如便利店、超市）
服务类（如理发店、洗衣店）
教育培训类
健身娱乐类
其他
您在门店中的角色是？
店长/经理
主管/领班
普通员工
安全专员/负责人
其他
您认为当前门店的整体安全状况如何？
非常安全，无隐患
比较安全，有少量可控风险
一般，存在需要关注的风险
存在较多安全隐患
非常不安全，风险突出
您认为门店目前最需要关注哪些安全风险？（可多选）
消防安全（如消防设施、用电安全）
食品安全（如原料储存、加工卫生）
治安安全（如盗窃、人身安全）
设施设备安全（如电梯、燃气）
公共卫生安全（如消毒、通风）
员工操作安全（如刀具、机械使用）
顾客意外伤害（如滑倒、碰撞）
信息安全（如顾客隐私、支付安全）
其他
门店是否制定了清晰、成文的《安全管理制度》或《应急预案》？
是，非常完善且全员知晓
是，但内容不够完善或执行不到位
有部分规定，但未系统成文
没有成文规定，主要靠口头传达
不清楚
门店是否配备了足够且有效的消防器材（如灭火器、烟感报警器）？
配备充足，且定期检查维护
配备基本充足，但检查维护不及时
配备不足
不清楚配备情况
完全没有配备
您是否接受过门店组织的消防安全培训（如灭火器使用、疏散演练）？
是，定期且内容全面
是，但频次较低或内容简单
仅入职时接受过一次
从未接受过
不清楚是否有此类培训
门店是否定期进行安全巡检？
是，每日/每周有固定巡检并记录
是，但频次不固定或记录不全
偶尔进行，无固定计划
基本不进行
不清楚
目前的安全巡检主要覆盖哪些方面？（可多选）
消防设施与通道
用电设备与线路
燃气与厨房设备
食品储存与加工卫生
清洁消毒与环境卫生
防盗设施与监控
员工安全操作规范
顾客安全区域（如地面防滑）
其他
不清楚
您认为当前的安全巡检流程是否高效、易于执行？
非常高效，流程清晰，工具便捷
比较高效，但仍有优化空间
一般，流程有些繁琐
效率较低，执行困难
没有固定流程
巡检中发现的安全隐患，通常如何处理和跟进？
立即上报并记录，有专人负责整改并闭环
会上报，但整改和反馈有时不及时
口头提醒，缺乏正式记录和跟踪
经常被忽视，难以得到解决
不清楚处理流程
门店是否设有明确的紧急情况联络人及联系方式，并确保员工知晓？
是，非常明确且全员熟知
是，但部分员工可能不清楚
有，但信息未更新或不完整
没有明确设置
不清楚
针对新入职员工，是否有系统的岗前安全培训？
有完善的培训体系，包含理论、实操和考核
有简单培训，但不够系统
仅做口头告知
基本没有
不清楚
请对门店管理层对安全工作的重视程度进行评分。（1分表示非常不重视，5分表示非常重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为员工自身的安全意识和责任感如何？
普遍很强，能主动发现并报告风险
大部分较强，但少数人意识薄弱
一般，需要经常提醒和监督
整体较弱，对安全问题不够关注
非常薄弱，存在漠视风险的情况
您认为提升门店安全水平，最需要加强哪些方面的工作？（可多选）
增加安全设施投入
完善并严格执行安全制度
加强全员安全培训与演练
优化巡检流程与工具（如数字化巡检）
建立更有效的隐患上报与整改机制
提升管理层安全领导力
营造“人人讲安全”的文化氛围
其他
在过去一年中，门店是否发生过可记录的安全事故或未遂事件？
没有发生过
发生过1-2次轻微事件（无重大损失）
发生过多次轻微事件
发生过较严重的安全事故
不清楚
您是否了解如何正确使用门店的急救箱？
非常了解，并接受过相关培训
大致了解，但未接受过正式培训
仅知道位置，不清楚具体用法
不知道门店是否有急救箱
完全不了解
您认为门店在应对公共卫生事件（如传染病）方面，防控措施是否到位？
措施非常完善，执行严格
措施基本到位，但存在松懈
措施不完善，执行不到位
几乎没有专门措施
不适用/无相关要求
请分享一个您亲身经历或观察到的、关于门店安全方面的具体案例（可以是正面案例，也可以是隐患或事件），并简述您的看法。
对于进一步改善门店的安全、巡检与防控工作，您还有哪些具体的意见或建议？