请问您的年龄属于以下哪个区间？
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
（非老年人）我是为家中老人填写
您目前主要的居住环境是？
城市社区/商品房
老旧小区
农村自建房
养老机构
其他
您日常出行最常使用哪些公共交通工具？（可多选）
公交车
地铁
出租车/网约车
社区巴士/微公交
自行车/电动车
步行
基本不出行
您对您家附近公交/地铁站的“适老化”程度（如：候车座椅、无障碍通道、清晰大字标识、语音播报等）打几分？（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为上下公交车或地铁时，最大的困难是什么？
台阶过高/过低
车门与站台间隙大
车内拥挤无座位
上下车时间太短
没有明显困难
不使用公共交通
在您居住的小区或社区内，哪些适老设施是您认为最需要但可能缺失的？（可多选）
无障碍坡道与扶手
休息座椅（带靠背）
防滑路面
夜间照明
公共厕所（无障碍）
紧急呼叫装置
健身康复器材
以上都已具备
您前往医院、银行、政务大厅等公共服务场所时，感觉办理业务的便利性如何？
非常便利，有专门通道和人工服务
比较便利，但需要排队
一般，设施有些不便
不太便利，经常遇到困难
很少去这些场所
您在使用智能手机进行以下哪些操作时感到有困难？（可多选）
扫码支付/出示健康码
线上预约挂号
手机打车
与家人视频通话
查看新闻资讯
网上购物
都没有困难
不使用智能手机
如果社区提供智能手机使用培训，您是否有兴趣参加？
非常有兴趣
比较有兴趣
一般，看情况
不太有兴趣
完全没兴趣
您对目前居住地周边的购物（菜市场、超市）便利性及环境的适老友好程度打几分？（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在超市或商场购物时，最希望得到哪方面的便利服务？
提供老花镜和放大镜
商品价格标签字体更大更清晰
设置老年人优先结账通道
有工作人员提供导购帮助
提供送货上门服务
其他
您家中的卫生间或浴室是否进行过防滑、加装扶手等适老化改造？
是，已全面改造
是，进行过部分改造
否，但认为有必要
否，认为没有必要
不清楚
您认为社区在关爱老年人方面，最应加强哪些服务？（可多选）
定期上门探访/电话问候
组织健康讲座与体检
提供助餐/送餐服务
开设老年活动中心/兴趣班
提供紧急救援（一键呼）服务
协助居家适老化改造
组织社区联谊活动
总体而言，您有多大意愿向其他老年朋友推荐您现在所居住的社区生活环境？（0分完全不愿意，10分非常愿意）
对于提升生活服务的“适老化”水平，您还有哪些具体的意见或建议？