身份证信息登记表

为准确记录您的身份信息,请根据实际情况填写以下内容。
姓名
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性别
民族
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出生日期
日期    ____________
身份证号码
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户籍地址
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
签发机关
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签发日期
日期    ____________
有效期限起始日
日期    ____________
有效期限截止日
日期    ____________
联系电话
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证件领取方式
自取
邮寄
邮寄地址(若选择邮寄)
省份
城市
区/县
详细地址
收件人姓名(若选择邮寄)
    ____________
收件人联系电话(若选择邮寄)
    ____________
请上传身份证正面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传身份证反面照片
【选择文件】(5MB以内)
本次信息登记用途
入职办理
业务办理
档案更新
其他
具体用途说明(若选择“其他”)
    ____________
申请人签名
    ____________
申请日期
日期    ____________

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