在过去的一个月里，您平均每晚的睡眠时长大约是？
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
超过9小时
总体而言，您如何评价自己过去一个月的睡眠质量？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常需要多长时间才能入睡？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
超过60分钟
在过去一个月中，您是否经常遇到以下睡眠困扰？（可多选）
夜间频繁醒来
醒得过早且无法再次入睡
感觉睡眠很浅，不解乏
做噩梦或夜惊
打鼾或呼吸暂停
腿不安宁（如不宁腿综合征）
其他
您通常的起床时间是？
早于6点
6点-7点
7点-8点
8点-9点
9点以后
您通常的上床睡觉时间是？
晚于凌晨1点
23点-1点
22点-23点
21点-22点
早于21点
睡前1小时内，您通常会进行哪些活动？（可多选）
使用手机/电脑/平板
看电视或电影
阅读纸质书籍
听音乐或播客
洗澡或泡脚
轻度伸展或冥想
处理工作或学习事务
其他
您的卧室环境（如光线、噪音、温度）对您的睡眠影响大吗？
影响很大，经常干扰睡眠
有一定影响
影响很小
几乎没有影响
您是否经常在睡前饮用含咖啡因的饮料（如咖啡、茶、可乐）？
您是否服用过任何助眠药物或保健品？
是，目前正在服用
曾经服用过，现已停用
从未服用过
您认为哪些因素对您的睡眠质量影响最大？（可多选）
工作/学习压力
情绪问题（如焦虑、抑郁）
生活习惯（如作息不规律）
身体不适或疼痛
环境因素（噪音、光线等）
电子产品使用
饮食（咖啡因、酒精等）
其他
您是否有规律的体育锻炼习惯？
是，每周3次或以上
是，但每周少于3次
偶尔
几乎没有
您的睡眠问题是否已经影响到白天的精神状态或工作/学习效率？
如果愿意，请简单描述您对改善自身睡眠的期望或建议。（选填）