保密协议签署与信息收集表

为确保双方权益,请如实填写以下信息并确认保密条款。
员工/合作方姓名
    ____________
签署人身份
公司员工
外部顾问
合作伙伴
实习生
其他
所属部门/公司名称
    ____________
员工工号/合作方编号
    ____________
协议签署日期
日期    ____________
协议生效日期
日期    ____________
保密协议类型
标准员工保密协议
项目专项保密协议
技术合作保密协议
商业合作保密协议
其他
所涉项目或产品名称(如适用)
    ____________
保密信息接触权限级别
公开级
内部级
机密级
绝密级
您接触或可能接触的保密信息类别包括
技术资料(代码、图纸、算法)
商业计划与策略
客户名单与数据
财务信息
供应商信息
未公开的产品信息
内部管理制度
其他
您是否已完整阅读并理解协议所有条款?
是,已完全理解
是,但部分条款需进一步解释
否,尚未阅读
您是否清楚违反保密协议可能承担的法律责任?
是,非常清楚
大致了解
不清楚
协议中关于保密期限的规定,您是否明确?
是,明确知晓期限
基本了解
不清楚具体期限
您将通过何种方式保管保密信息?
公司加密系统/服务器
指定加密存储设备
物理文件柜(带锁)
个人设备(已加密)
其他
当您离职或合作结束时,应如何处理保密信息载体?
全部交还或销毁
部分交还,部分保留
不确定
若发现保密信息可能泄露,您知道应首先向谁报告吗?
直属上级
法务部门
人力资源部门
安全部门
不确定
您是否接受过公司组织的保密意识培训?
是,近期接受过
是,但时间较久远
否,从未接受
本次签署的保密协议编号(如有)
    ____________
除本协议外,您是否还签署过其他相关保密或竞业限制文件?
不确定
若有,请列出文件名称
    ____________
您对协议中的条款是否有任何疑问或建议?
有(请在下方说明)
疑问或建议说明
    ____________
您确认所提供信息真实有效,并自愿遵守协议所有条款吗?
是,我确认并遵守
请签署您的姓名(电子签名)
请在此处签名
签名日期
日期    ____________
请上传已签署的保密协议扫描件(PDF或图片格式)
【选择文件】(5MB以内)
见证人/审核人姓名(如适用)
    ____________
您的联系方式(电话/邮箱)
    ____________

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