劳务派遣备案登记表

本表用于收集劳务派遣备案所需信息，请根据实际情况如实填写。

派遣单位全称

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派遣单位统一社会信用代码

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派遣单位注册地址

省份

城市

区/县

详细地址

派遣单位法定代表人姓名

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派遣单位联系人姓名

____________

派遣单位联系人电话

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用工单位全称

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用工单位统一社会信用代码

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用工单位注册地址

省份

城市

区/县

详细地址

用工单位法定代表人姓名

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用工单位联系人姓名

____________

用工单位联系人电话

____________

派遣岗位类别

生产操作

技术研发

行政管理

后勤服务

市场营销

其他

派遣岗位名称

____________

派遣期限

6个月以内

6个月至1年

1年至2年

2年以上

派遣开始日期

日期 ____________

派遣结束日期

日期 ____________

派遣员工总人数

____________

派遣员工是否已签订劳动合同

是

否

派遣员工是否已参加社会保险

全部已参加

部分已参加

均未参加

派遣员工是否已参加住房公积金

全部已参加

部分已参加

均未参加

派遣协议编号

____________

派遣协议签订日期

日期 ____________

派遣协议是否已在人社部门备案

是，已备案

否，尚未备案

备案机关名称（如已知）

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请上传派遣单位营业执照副本

【选择文件】(5MB以内)

请上传劳务派遣经营许可证

【选择文件】(5MB以内)

请上传派遣协议（关键页）

【选择文件】(5MB以内)

本次备案经办人姓名

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本次备案经办人联系电话

____________

本次备案申请日期

日期 ____________

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