道路运输登记表
为规范管理道路运输经营活动，请根据实际情况如实填写以下信息。
企业/个人名称
____________
申请人类型
企业
个体工商户
个人
统一社会信用代码/身份证号
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注册/居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
法定代表人/负责人姓名
____________
联系电话
____________
申请业务类型
普通货物运输
危险货物运输
客运
货物专用运输（如集装箱、冷藏保鲜）
其他
拟投入运输的车辆数量
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车辆主要类型
厢式货车
栏板货车
罐式货车
牵引车+半挂车
冷藏车
其他特种车辆
车辆总吨位（吨）
____________
主要营运区域（如：省内、跨省、全国）
____________
主要运输货物种类
____________
企业安全管理人员姓名
____________
安全管理人员联系电话
____________
是否已制定安全生产管理制度
是
否
正在制定中
是否已配备必要的安全防护设备和应急救援器材
是
部分配备
否
预计年运输量（吨/年）
____________
预计年运输周转量（吨公里/年）
____________
从业人员总数
____________
驾驶员是否均已取得相应从业资格证
全部已取得
部分已取得
尚未取得
是否已为车辆购买交强险及商业第三者责任险
是
否
保险有效期至
日期 ____________
车辆技术等级评定情况
全部评定为一级
部分一级，部分二级
尚未评定
请上传《道路运输经营许可证》申请表（盖章）
【选择文件】(5MB以内)
请上传负责人身份证明文件
【选择文件】(5MB以内)
请上传经办人身份证明及委托书（如委托办理）
【选择文件】(5MB以内)
请上传车辆行驶证、登记证书复印件
【选择文件】(5MB以内)
请上传车辆技术等级评定结论复印件
【选择文件】(5MB以内)
请上传驾驶员驾驶证、从业资格证复印件
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况
____________
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