紧急联系人登记表
为保障您在紧急情况下的安全与权益,请准确填写以下信息。
员工姓名
____________
员工工号
____________
所属部门
____________
与紧急联系人的关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友
其他
紧急联系人姓名
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紧急联系人手机号码
____________
紧急联系人固定电话(选填)
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紧急联系人常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
紧急联系人是否知晓其被登记为您的紧急联系人?
是
否
您是否已告知紧急联系人,在何种情况下可能被联系?
是,已详细告知
是,已简单告知
否
备用紧急联系人姓名
____________
备用紧急联系人手机号码
____________
与备用紧急联系人的关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友
其他
您本人的常用手机号码
____________
您本人的备用联系方式(如家庭电话)
____________
在非工作时间,您希望优先通过哪种方式联系紧急联系人?
手机
固定电话
微信/其他即时通讯工具
均可
紧急联系人是否居住在同一城市?
是
否
紧急联系人的工作单位(选填)
____________
紧急联系人的职位(选填)
____________
紧急联系人的工作电话(选填)
____________
紧急联系人是否掌握基本急救知识?
是
否
不确定
紧急联系人是否会说普通话?
是
否
紧急联系人会的其他语言(选填)
____________
信息更新频率要求
每年更新一次
信息变更时立即更新
其他
本次信息登记日期
日期 ____________
登记人签名(打印姓名)
____________
请在此处签名确认信息真实有效
请在此处签名
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