跳级审批信息收集表

您好,请根据实际情况填写本表,以便我们高效处理您的跳级申请。所有信息将严格保密。
申请人姓名
    ____________
申请人当前所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
初一
初二
初三
高一
高二
高三
申请人学号
    ____________
申请跳级至哪个年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
初一
初二
初三
高一
高二
高三
申请人班主任姓名
    ____________
班主任联系电话
    ____________
申请人家长姓名
    ____________
家长联系电话
    ____________
申请跳级的主要理由
    ____________
请简述申请人在当前年级的学习表现(如成绩排名、学习能力等)
    ____________
申请人在哪些学科领域表现特别突出?
语文
数学
英语
物理
化学
生物
历史
地理
政治
信息/编程
艺术
体育
其他
申请人是否有参加校级及以上学科竞赛的经历?
若有竞赛经历,请简述(竞赛名称、级别、获奖情况)
    ____________
申请人是否已自学或掌握目标年级的部分核心课程内容?
请具体说明已掌握的目标年级课程内容及证明材料(如测试成绩、作品等)
    ____________
请简述申请人的心理成熟度及社会适应能力
    ____________
申请人家长是否完全了解并支持跳级可能带来的挑战和风险?
是,完全了解并支持
是,了解但有所顾虑
否,不完全了解
家长支持意见及补充说明
    ____________
申请人班主任是否同意本次跳级申请?
完全同意
基本同意,但有条件
不同意
需进一步评估
班主任意见及建议
    ____________
相关学科任课教师(如数学、语文等)是否支持?
全部支持
大部分支持
部分支持,部分反对
大部分反对
尚未征求所有教师意见
任课教师的主要意见汇总
    ____________
学校教务处初步审核意见
建议批准
建议有条件批准
建议不批准,需补充材料
建议不批准
教务处审核意见说明
    ____________
请上传申请人最近一学年的成绩单
【选择文件】(5MB以内)
请上传相关获奖证书或能力证明材料的扫描件
【选择文件】(5MB以内)
其他需要补充说明的情况
    ____________

27题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建