消防演练反馈与信息收集表

您好!本次消防演练已结束,感谢您的参与。为了评估演练效果、收集宝贵意见并完善后续安全工作,请您花费几分钟时间填写此表。您的反馈对我们至关重要。
您所在的部门/单位
生产部
技术部
行政部
后勤部
市场部
其他
您的姓名(选填)
    ____________
本次消防演练开始前,您是否清楚自己所在区域的疏散路线和集合点?
非常清楚
基本清楚
不太清楚
完全不清楚
演练警报响起后,您的第一反应是什么?
立即停止工作,准备疏散
先观察周围情况
等待上级指示
有些慌乱,不知所措
在疏散过程中,您认为现场指示(如疏散标识、广播引导、人员指挥)是否清晰有效?
非常清晰有效
基本清晰
指示不够明确
几乎没有有效指示
从警报响起到抵达指定集合点,您实际用时大约是?
3分钟以内
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上
您是否使用了疏散通道内的消防设施(如灭火器、消防栓演示)?
是,并进行了操作
是,但仅观察
否,未接触
未注意到相关设施
本次演练中,您认为人员疏散的整体秩序如何?
井然有序,高效迅速
基本有序,略有拥挤
比较混乱,效率较低
非常混乱,存在安全隐患
请对本次消防演练的组织策划工作(如通知、流程安排、场景设置)进行评分(1-5分,1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对演练过程中的安全保障措施(如路线畅通、防止踩踏、医疗准备)进行评分(1-5分,1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次演练在哪些方面做得比较好?(可多选)
警报系统有效
疏散路线明确
现场指挥得力
员工参与积极
知识讲解到位
演练流程顺畅
其他
您认为本次演练在哪些方面有待改进?(可多选)
前期宣传培训不足
疏散指示不清晰
集合点管理混乱
演练场景不够真实
未覆盖所有员工
演练时间安排不当
其他
通过本次演练,您对灭火器的使用方法和注意事项了解程度如何?
完全掌握
基本了解
略有了解,仍需学习
仍然不太清楚
通过本次演练,您对火灾发生时如何正确逃生(如低姿前进、湿毛巾捂口鼻等)的了解程度如何?
完全掌握
基本了解
略有了解,仍需学习
仍然不太清楚
您认为定期举行消防演练的频率多久一次比较合适?
每季度一次
每半年一次
每年一次
每两年一次
视情况而定
您希望未来消防培训或演练增加哪些内容?(可多选)
不同起火源的扑救实操
消防设施设备深度讲解
高层建筑逃生技巧
医疗急救知识(如心肺复苏)
家庭消防安全知识
模拟烟雾环境体验
其他
总体而言,您认为本次消防演练对提升您的消防安全意识和应急能力有帮助吗?
非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
没有帮助
关于本次消防演练,您还有哪些具体的意见或建议?(如流程、内容、设施等方面)
    ____________
您是否发现了办公/生产区域存在的具体消防安全隐患?(如有,请简要描述地点和情况)
    ____________
您是否愿意成为部门的消防安全员或志愿者,参与后续的安全管理工作?
非常愿意
可以考虑
暂时不愿意
没兴趣

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