维修申请登记表

请详细描述您遇到的设备或设施问题,以便我们快速安排维修。所有信息将被严格保密。
申请人姓名
    ____________
所属部门
    ____________
联系电话
    ____________
问题类型
电脑/网络
办公设备(打印机/复印机等)
空调/照明
办公家具
门禁/安防
水电/管道
其他
故障设备/设施的具体名称(如:3楼A区打印机)
    ____________
设备/设施的资产编号(如有)
    ____________
故障发现日期
日期    ____________
故障发现的大致时间
时    ____________
分    ____________
请详细描述故障现象
    ____________
故障的影响范围
仅影响本人
影响本部门
影响多个部门
影响整层/整栋楼
导致业务中断
问题的紧急程度
紧急(需立即处理)
高(今日内需处理)
中(1-3个工作日内处理)
低(可安排时间处理)
您已尝试过哪些自行处理措施?(如:重启、检查线路等)
    ____________
故障是否已导致数据丢失或安全风险?
不确定
如选“是”,请简要说明
    ____________
请上传故障相关的照片或视频(最多3个文件)
【选择文件】(5MB以内)
您希望维修人员何时上门?
尽快
上午(9:00-12:00)
下午(13:00-17:00)
具体时间(请在下题说明)
如选择“具体时间”,请在此处说明
    ____________
维修期间是否需要备用设备?
是,需要备用电脑
是,需要备用打印机
是,需要其他设备(请说明)
否,不需要
如需其他备用设备,请说明
    ____________
本次维修的预计费用由哪个成本中心/项目承担?
    ____________
成本中心/项目负责人姓名
    ____________
本次维修申请是否已获得直接上级批准?
否(紧急情况,事后补批)
待审批
上级审批人姓名
    ____________
其他需要补充说明的情况
    ____________
请对本次报修流程的便捷性进行评分(1-5分,1分非常不便,5分非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
申请人电子签名(确认以上信息属实)
请在此处签名

26题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建