奖学金备案申请表

欢迎填写奖学金备案申请表，请根据实际情况如实填写，以便我们进行审核。

申请人姓名

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性别

男

女

出生日期

日期 ____________

所在院系

文学院

理学院

工学院

商学院

医学院

法学院

艺术学院

其他

所学专业

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学号

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身份证号码

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联系电话

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电子邮箱

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家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

上一学年平均绩点 (GPA)

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申请奖学金类别

国家奖学金

校级一等奖学金

校级二等奖学金

社会捐助奖学金

其他专项奖学金

在校期间曾获荣誉（可多选）

三好学生

优秀学生干部

优秀团员

学科竞赛获奖

文体活动获奖

社会实践先进个人

无

申请奖学金的主要理由

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个人未来发展规划简述

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请上传上一学年成绩单（需盖章）

【选择文件】(5MB以内)

请上传相关荣誉证书扫描件

【选择文件】(5MB以内)

家庭经济状况

困难

一般

良好

家庭年收入（元）

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家庭主要成员及职业

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辅导员姓名

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辅导员联系电话

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请对申请材料的真实性进行自我评分（1-5分，1分为最低，5分为最高）

分数 ★ ★ ★ ★ ★

标签 ★ ★ ★ ★ ★

是否同意公示获奖信息

同意

不同意

申请日期

日期 ____________

申请人电子签名

请在此处签名

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