奖学金申请信息收集表

欢迎申请本次奖学金,请根据您的实际情况填写以下信息,以便我们进行全面、公正的评估。
申请人姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
学号
    ____________
所在学院
文学院
理学院
工学院
商学院
医学院
法学院
艺术学院
其他
所学专业
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当前学历层次
本科一年级
本科二年级
本科三年级
本科四年级
硕士研究生
博士研究生
联系电话
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电子邮箱
    ____________
家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
申请奖学金的类别
学业优秀奖
科技创新奖
社会实践奖
文体特长奖
励志成才奖
其他专项奖
请对您上一学年的学业表现进行自我评价(1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
上一学年平均学分绩点(GPA)
    ____________
专业排名(例如:10/150)
    ____________
在校期间获得的主要荣誉或奖项(可多选)
国家级奖项
省部级奖项
校级一等奖
校级二等奖
校级三等奖
院级奖项
暂无
请简述一项您认为最具代表性的获奖经历
    ____________
在校期间参与的实践活动(可多选)
学生会/社团工作
志愿服务
企业实习
科研项目
学科竞赛
文艺体育比赛
其他
请简述您在其中一项实践活动中的主要贡献与收获
    ____________
家庭年收入大致范围(可选填)
    ____________
家庭经济状况是否属于当地认定的困难类型
不清楚
申请本奖学金的主要动机与期望
    ____________
未来的学业或职业发展规划
    ____________
您是否已获得过其他奖学金或资助
是,本学年
是,以往学年
如果已获得,请注明名称及金额
    ____________
请上传最新成绩单扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传相关获奖证书扫描件(可选,最多3份)
【选择文件】(5MB以内)
推荐人姓名及职务(可选)
    ____________
推荐人联系方式(可选)
    ____________
申请人电子签名(确认所填信息真实有效)
请在此处签名
申请日期
日期    ____________

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