居民身份证号登记表

为完善居民信息档案,请根据实际情况填写本表。所有信息将严格保密。
姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
居民身份证号码
    ____________
民族
    ____________
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
户籍所在地(省/市/区)
    ____________
户籍详细地址
    ____________
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
职业
    ____________
工作单位
    ____________
联系电话
    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
与紧急联系人关系
父母
配偶
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友/同事
是否服过兵役
政治面貌
群众
共青团员
中共党员
民主党派
是否为本市常住居民
是否享受本市低保
是否持有残疾人证
是否办理过居住证
居住证有效期限(如已办理)
日期    ____________
是否已办理社会保障卡(社保卡)
是否已参加基本医疗保险
是否已参加基本养老保险
电子邮箱
    ____________
请上传身份证正面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传身份证反面照片
【选择文件】(5MB以内)
本人承诺以上所填信息均真实有效,并同意用于信息登记。
请在此处签名

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