廉租房申请登记表
本登记表旨在收集申请人的基本信息及住房需求,用于廉租房资格审核。请如实填写。
申请人姓名
____________
性别
男
女
其他
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
户籍地址
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
是否为本市户籍
是
否
是否在本市稳定就业
是
否
工作单位及职务
____________
家庭年总收入(元)
____________
家庭总人口数
____________
家庭共同居住成员情况(可多选)
配偶
子女
父母
其他亲属
无共同居住成员
目前住房性质
自有产权
租赁
借住
其他
现住房建筑面积(平方米)
____________
现住房是否属于危房
是
否
申请廉租房的主要原因
无房
住房困难(人均面积不足)
危房
其他
期望的廉租房户型
一室一厅
两室一厅
其他
是否享受过其他住房保障政策
是
否
如享受过,请说明具体政策
____________
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口本扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传收入证明扫描件
【选择文件】(5MB以内)
如有低保证、残疾证等,请上传相关证明
【选择文件】(5MB以内)
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
____________
申请人承诺:本人保证所填信息及所提供材料真实有效,如有虚假,愿承担一切责任。
请在此处签名
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