地址备案表

请根据实际情况填写以下地址备案信息,以便我们进行准确记录。
备案单位/个人全称
    ____________
备案主体类型
企业
个体工商户
事业单位
社会团体
个人
统一社会信用代码/身份证号
    ____________
备案地址
省份
城市
区/县
详细地址
该地址的产权性质
自有产权
租赁
无偿使用
其他
产权人/出租方姓名或单位名称
    ____________
产权人/出租方联系电话
    ____________
租赁/使用起始日期
日期    ____________
租赁/使用截止日期
日期    ____________
该地址的主要用途
办公
生产
仓储
经营
居住
其他
地址使用面积(平方米)
    ____________
是否已在该地址开展实际经营活动
实际开展经营活动的起始日期(如适用)
日期    ____________
备案联系人姓名
    ____________
备案联系人职务
    ____________
备案联系人手机号码
    ____________
备案联系人电子邮箱
    ____________
本次备案类型
首次备案
变更备案
注销备案
变更或注销的原因说明(如适用)
    ____________
请上传主体资格证明文件(如营业执照、身份证)
【选择文件】(5MB以内)
请上传地址使用权证明文件(如房产证、租赁合同)
【选择文件】(5MB以内)
是否知晓并承诺所提供信息真实、准确、完整
承诺人签字(请填写姓名)
    ____________
承诺日期
日期    ____________
备注(其他需要说明的情况)
    ____________

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