环境备案登记表

为规范环境管理,依法进行备案,请如实填写以下信息。
备案单位全称
    ____________
统一社会信用代码
    ____________
单位注册地址
省份
城市
区/县
详细地址
项目/活动所在地
省份
城市
区/县
详细地址
备案类型
建设项目环境影响登记表备案
排污许可登记管理
固体废物管理计划备案
环境应急预案备案
其他
项目计划开工日期
日期    ____________
项目计划竣工/投产日期
日期    ____________
主要行业类别
制造业
建筑业
农、林、牧、渔业
住宿和餐饮业
其他服务业
主要环境影响因子(可多选)
废水
废气
噪声
固体废物
生态影响
废水是否接入市政管网
不产生废水
是否涉及危险废物
项目总投资额(万元)
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其中环保投资额(万元)
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是否已取得相关前置审批(如规划、土地等)
法定代表人姓名
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法定代表人联系电话
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环保负责人姓名
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环保负责人联系电话
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环保负责人电子邮箱
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本次备案信息是否已向公众公开
上传项目地理位置示意图
【选择文件】(5MB以内)
上传厂区平面布置图
【选择文件】(5MB以内)
上传主要生产设备及环保设施清单
【选择文件】(5MB以内)
承诺:本单位对备案内容的真实性、准确性和完整性负责,并承担相应法律责任。请填写承诺人姓名
    ____________
承诺日期
日期    ____________
承诺人签名
请在此处签名

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