学生证申请信息收集表

欢迎申请学生证，请准确填写以下信息，以便我们为您制作和发放证件。

学号

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姓名

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性别

男

女

出生日期

日期 ____________

所属学院

文学院

理学院

工学院

商学院

医学院

艺术学院

法学院

其他

专业班级

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培养层次

专科

本科

硕士研究生

博士研究生

入学日期

日期 ____________

预计毕业日期

日期 ____________

身份证号码

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联系电话

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电子邮箱

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家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

是否需要办理火车票优惠卡？

是

否

家庭所在地火车站（如需办理优惠卡）

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请上传一寸免冠证件照（白底，JPG格式）

【选择文件】(5MB以内)

证件领取方式

学院统一领取

个人到指定地点领取

紧急联系人姓名

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紧急联系人电话

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是否已阅读并同意《学生证管理办法》？

是

否

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