养老保险参保登记表

为保障您的合法权益,请如实填写以下参保信息,以便我们为您办理养老保险参保手续。
参保人姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
公民身份号码
    ____________
证件类型
居民身份证
护照
港澳台居民居住证
其他
证件号码(若与身份证号不同)
    ____________
民族
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡尔族
仫佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
其他
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
户口性质
城镇
农村
户口所在地
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
手机号码
    ____________
电子邮箱
    ____________
参保类型
城镇职工基本养老保险
城乡居民基本养老保险
机关事业单位养老保险
本次参保状态
新参保
续保
转入
其他
是否有过养老保险参保经历
原参保地社保机构名称(如有)
    ____________
原社会保障号(如有)
    ____________
就业状态
在职职工
灵活就业人员
失业人员
离退休人员
其他
工作单位名称(如适用)
    ____________
单位社保编号(如适用)
    ____________
缴费档次选择(城乡居民养老保险适用)
最低档
一档
二档
三档
四档
五档
最高档
是否申请社保补贴
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
与紧急联系人关系
配偶
子女
父母
兄弟姐妹
其他亲属
朋友/同事
银行卡号(用于领取待遇)
    ____________
开户银行名称
    ____________
开户人姓名(需与参保人一致)
    ____________
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口本本人页扫描件
【选择文件】(5MB以内)

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