合格备案表

请根据实际情况填写本备案表，所有信息将严格保密，仅用于备案管理。

单位/个人名称

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备案主体类型

企业

事业单位

社会团体

个体工商户

个人

统一社会信用代码/身份证号码

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注册地址/常住地址

省份

城市

区/县

详细地址

法定代表人/负责人姓名

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联系电话

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电子邮箱

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本次备案事项类别

产品备案

服务备案

人员资质备案

项目备案

其他

备案事项具体名称

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备案事项生效日期

日期 ____________

备案事项有效期至

日期 ____________

备案所依据的主要标准或法规（可多选）

国家标准(GB)

行业标准

地方标准

企业标准

相关法律法规

其他

其他依据（若选择“其他”请填写）

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请上传主体资格证明文件（如营业执照、身份证）

【选择文件】(5MB以内)

请上传与备案事项直接相关的证明文件

【选择文件】(5MB以内)

是否已取得相关认证或检测报告

是

否

办理中

若已取得，请填写认证/报告名称及编号

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备案信息是否涉及商业秘密或敏感信息

是

否

备案信息使用授权人（签字）

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授权日期

日期 ____________

信息提交方式

在线提交

窗口提交

邮寄提交

备案经办人姓名

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备案经办人联系电话

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请对本次备案服务流程的便捷性进行评分（1-5分，5分为非常便捷）

分数 ★ ★ ★ ★ ★

标签 ★ ★ ★ ★ ★

其他需要说明的情况

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