归还验收登记表

请根据实际情况填写以下归还物品验收信息,以便我们准确记录。
归还日期
日期    ____________
归还时间
时    ____________
分    ____________
归还人姓名
    ____________
归还人所属部门/单位
    ____________
归还人联系电话
    ____________
验收人姓名
    ____________
归还物品类别
办公设备
工具器械
图书资料
车辆
钥匙/门禁卡
其他
归还物品具体名称及型号
    ____________
归还物品编号/资产编号
    ____________
物品外观状态
完好无损
轻微磨损
明显损坏
严重损坏
物品功能状态
功能正常
部分功能异常
完全无法使用
如存在损坏,请描述具体情况
    ____________
是否包含所有配件
是,配件齐全
否,缺少部分配件
不适用
如缺少配件,请说明缺少哪些
    ____________
物品清洁度
干净整洁
一般
需要清洁
本次归还是否及时
按时归还
提前归还
逾期归还
应归还日期(如逾期)
日期    ____________
逾期原因说明
    ____________
验收结果
验收通过
验收不通过,需维修/赔偿
部分通过,有备注
验收不通过或部分通过的具体处理意见
    ____________
预计处理完成时间(如适用)
    ____________
是否需要后续跟进
跟进负责人(如需要)
    ____________
其他备注事项
    ____________
请上传物品归还时的照片(如有)
【选择文件】(5MB以内)
归还人签字确认
请在此处签名
验收人签字确认
请在此处签名

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