完好归还登记表
请根据您归还物品的实际情况,如实填写以下信息,以便我们进行登记和核对。
归还人姓名
____________
归还人所属部门/单位
____________
归还人联系电话
____________
归还日期
日期 ____________
归还时间
时 ____________
分 ____________
归还物品名称
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物品类别
办公设备
工具器械
图书资料
电子设备
车辆
钥匙
其他
物品型号/规格
____________
物品编号/序列号
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物品当前状态
完好无损
轻微磨损
有划痕
功能正常但有外观损伤
功能异常
其他
若物品有损伤,请简要描述损伤情况
____________
是否包含所有配件
是
否
若缺少配件,请列出缺少的配件名称
____________
本次借用/领用的经手人(如与归还人不同)
____________
借用/领用日期
日期 ____________
是否在约定时间内归还
是
否
若超期归还,请说明原因
____________
物品使用后是否已清洁/恢复原状
是,已清洁
否,未清洁
不适用
接收归还物品的保管人/管理员姓名
____________
保管人检查结果
确认完好,接收无误
有损伤/缺失,已记录
需进一步鉴定
保管人检查备注
____________
本次借用/归还过程是否顺利
非常顺利
比较顺利
一般
不太顺利
非常不顺利
对物品借用/归还流程有何建议?
____________
归还人签字确认
请在此处签名
保管人/管理员签字确认
请在此处签名
登记表填写日期
日期 ____________
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