借用单位备案表

为规范借用单位管理,请如实填写以下备案信息。
借用单位全称
    ____________
统一社会信用代码
    ____________
单位注册地址
省份
城市
区/县
详细地址
法定代表人姓名
    ____________
法定代表人联系电话
    ____________
本次借用业务联系人姓名
    ____________
业务联系人职务
    ____________
业务联系人联系电话
    ____________
业务联系人电子邮箱
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借用单位性质
国有企业
民营企业
外资企业
事业单位
社会团体
其他
借用主要用途
生产经营
项目建设
科研试验
应急抢险
其他
拟借用物品/设备/场地名称
    ____________
拟借用物品/设备/场地规格型号
    ____________
拟借用数量
    ____________
拟借用开始日期
日期    ____________
拟借用结束日期
日期    ____________
借用期间主要存放/使用地点
    ____________
借用期间安全责任人姓名
    ____________
安全责任人联系电话
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是否已为借用物品购买保险
是否了解并承诺遵守相关管理规定
本次借用项目简要说明(目的、计划等)
    ____________
请上传单位营业执照副本扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传法定代表人身份证复印件
【选择文件】(5MB以内)
请上传业务联系人身份证复印件
【选择文件】(5MB以内)
备注或其他需要说明的情况
    ____________
填表日期
日期    ____________
借用单位(盖章)负责人签字
请在此处签名

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